Joint Replacement Department
قسم استبدال المفاصل

Istituto Ortopedico Galeazzi

 الخصائص المتميزة

 

الخدمات السريرية:

  • استبدال الركبة الجزئي والكلي
  • إستبدال الورك

الإجراءات المنجزة في السنة:

  • أكثر من 850 عملية جراحية لاستبدال الركبة
  • أكثر من 350 عملية جراحية أولية وتكرارية لاستبدال مفصل الورك

تتكون وحدة استبدال المفاصل من فريق من الجراحين ذوي درجة عالية من التخصص، الذين يركزون على استبدال الركبة والورك ولديهم خبرة واسعة في هذا المجال. تدور فلسفة الوحدة وتقنياتها حول الحفاظ على الأنسجة والشفاء السريع لمرضاها ، وتزويدهم بمسار مخصص قبل وبعد الجراحة ، مع استخدام أحدث الأساليب والمعدات التكنولوجية في غرفة العمليات.

يتمثل الاهتمام الرئيسي للوحدة بالتهاب مفاصل الورك والركبة وفي العلاج التعويضي ، الذي يعمل عليه رئيس الأطباء والفريق منذ سنوات ، حيث ساعدوا في تطوير تصميمات بدلات اصطناعية جديدة.

قام المركز بإجراء أكثر من 15000 عملية جراحية تعويضية للورك والركبة ، بما في ذلك الجراحات التعويضية للركبة الطفيفة التوغل مع بدلة اصطناعية أحادية الحيِّز وسطية أو جانبية والجراحات التعويضية للركبة الطفيفة التوغل مع بدلة اصطناعية أحادية الحيِّز مع إعادة بناء الرِّباطُ التَّصالُبِيُّ الأَمامِي.

كما أن الوحدة عالية التخصص في جراحة استبدال مفصل الورك الأولية والتكرارية. يتم إجراء عملية زرع بدلة الورك الاصطناعية باستخدام تقنية طفيفة التوغل تحمي الأنسجة الرخوة حول المفصل ، وتعيد بناء كبسولة المفصل وتقلل شق الجلد إلى 7-8 سم. إن البدلات الاصطناعية المستخدمة موثوق به وقد اظهرت أفضل النتائج.

 

العلاجات

استبدال الركبة

يتمثل مجال الاهتمام الرئيسي لقسم استبدال المفاصل باستبدال الركبة. تقوم الوحدة بكل أنواع الجراحات التعويضية للركبة ولها اهتمام خاص بالجراحة القليلة البضع والمحافظة على الأنسجة.

تقوم الوحدة باستبدال جزئي للركبة مع زرعات صغيرة ، معزولة ومدمجة. حتى الاستبدال الكامل للركبة يتم باستخدام البدلات الإصطناعية الحديثة مع فلسفة المحافظة على الأنسجة. تعتبر البدلة الاصطناعية للركبة الأحادية الحيز خيارًا علاجيًا ، إذا كان الفصال العظمي مقتصرًا على جزء واحد فقط من الركبة ، عندها يتم استبدال الحيز التالف من الركبة فقط  ولا يتأثر الغضروف والعظام الصحية للجزء المتبقي من الركبة.

يولي فريق الوحدة اهتمامًا خاصًا للشفاء السريع بعد استبدال الركبة ؛ لقد طوروا بروتوكولًا سريعًا مع التخدير الموضعي ، وإعادة التأهيل المبكر ، والعودة إلى المشي في نفس يوم الجراحة وإخراجهم من المستشفى في اليوم التالي للجراحة.

مراجعة رَأْب مفصل الركبة هي مجال إهتمام مركزي آخر للقسم ، حيث يقدر الفريق على إجراء كل نوع من عملية المراجعة بأحدث الأدوات المتاحة في السوق.

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • تنخر عظام الركبة
  • التهاب مفصل الركبة
  • التهاب المفصل الروماتويدي

أهم الإجراءات:

  • استبدال الركبة الجزئي بالزرعات الصغيرة
    • استبدال الركبة الوسطِيّ أحادي الحيز
    • استبدال الركبة الجانبي أحادي الحيز
    • استبدال الرضفِيّ الفخِذِيّ
  • استبدال الركبة المختلط
    • إستبدال الركبة أحادي الحيز الوسطي والجانبي
    • إستبدال الركبة أحادي الحيز  + استبدال الرضفِيّ الفخِذِيّ
    • إستبدال الركبة أحادي الحيز + إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي
  • استبدال الركبة الكامل 
    • المحافظة على الرباط الصليبي الخلفي
    • النهج الجراحي الطفيف التوغل
  • بضع الركبة الأولية والتكرارية
    •   مخاريط ، أسافين ، مراجعة البدلات الاصطناعية

إستبدال الورك

ان نشاط الوحدة مخصص لاستبدال مفصل الورك في حالات هشاشة العظام ، نخر العظام ، تشوه بنية العظام وتشوه ما بعد الصدمة ، وكذلك إعادة زرع بدلات المفاصل المتحركة. بالنسبة للحالات الأكثر تعقيدًا ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب الذي يسمح بإعادة بناء ثلاثية الأبعاد للورك ، من أجل إجراء محاكاة محوسبة للعملية قبل الجراحة: وهذا يسمح بتحسين كل من التقنية الجراحية واختيار البدلة الاصطناعية. يتم استخدام النهج الأقل بضعاً وفلسفة الحفاظ على الأنسجة أيضًا عند استبدال مفصل الورك. تقوم الوحدة كل من نهج التدخل الجراحي الطفيف التوغل الجانبي الخلفي والأمامي. يؤدي الحفاظ على العضلات والانسجة إلى التعافي بشكل أسرع ، فقدان أقل للدم ، وتحسين الحس بعد الجراحة. عملية مراجعة استبدال مفصل الورك هي قضية رئيسية أخرى ، وتجري الوحدة كل نوع من المراجعة بأحدث الأدوات المتاحة في السوق.

الأمراض الرئيسية المعالجة :

  • هشاشة العظام الورك
  • تنخر عظم الورك
  • مراجعة الورك بعد جراحة سابقة

أهم الإجراءات:

  • تقنية طفيفة التوغل لاستبدال مفصل الورك
    • نهج جانبي خلفي
    • نهج أمامي
  • مراجعة الورك بعد جراحة سابقة

 

المعدات التكنولوجية المتقدمة الملحوظة

  • نظام متقدم للجراحة (جراحة طفيفة التوغل والحفاظ على الأنسجة)