微创心脏外科

Istituto Clinico St Ambrogio

主要简介

通过微创治疗提供的临床服务:

  • 主动脉瓣修复/置换
  • 二尖瓣和三尖瓣修复术
  • 冠状动脉旁路移植术
  • 伴随或孤立性房颤
  • 成人先天性疾病治疗:
  • TAVI(TransCatheter Aortic Valve Implantation,经导管主动脉瓣植入术)

Glauber 博士和他的团队是专业导师,他们与全球主要的微创心脏手术中心合作开展培训和教育项目,其中包括与迪拜医院的正式合作。

除了主动脉冠状动脉旁路术和常规瓣膜手术等基本的心脏手术活动,该团队新开发的微创技术能通过小切口开胸术进行心脏瓣膜手术,如主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣重建或置换、新一代免缝合主动脉瓣膜植入、主动脉-冠状动脉旁路左侧小切口开胸术,以及 TAVI(TransCatheter Aortic Valve Implantation,经导管主动脉瓣植入术)。

微创心脏手术科专治成人患者的各种获得性或先天性心脏病。

 

治疗情况

成人先天性或后天性主动脉疾病

该科室应用微创技术通过右胸小切口或部分胸骨小切口进行主动脉瓣修复/置换。此外,还可实施经股动脉或经心尖的 TAVI(TransCatheter Aortic Valve Implantation,经导管主动脉瓣植入术)。微创手术的部分优势包括失血量较少、术后不适较少、愈合时间较快和感染风险较低,同时还消除了深部胸骨伤口感染或胸骨不愈合的风险。该科室迄今已完成 2000 余例主动脉微创手术。主动脉瓣和二尖瓣联合病变可通过微创手术同时治疗。与此同时,合并冠状动脉疾病常采用经皮冠状动脉介入术(杂交手术)进行治疗。

所有形式的主动脉病变都可获得治疗:从动脉狭窄到闭合不全、动脉瘤和夹层;从升主动脉置换,到主动脉弓和下行胸腹主动脉置换。该科室擅长使用生物或机械传统无缝合瓣膜、主动脉瓣修复和自体主动脉瓣再植来治疗AVR(主动脉瓣反流)。

主治病症:

  • 主动脉狭窄
  • 主动脉瓣关闭不全
  • 主动脉弓和胸腹主动脉降主动脉置换术

主要诊疗程序:

  • 微创主动脉瓣修复术/置换术
    • TAVI(TransCatheter Aortic Valve Implantation,经导管主动脉瓣植入术)
    • 右胸腔微创切开术
    • 部分胸骨微创切口
  • 伴随瓣膜手术的混合血运重建
    • PCI(Percutaneus Coronary Intervention,经皮冠状动脉介入治疗)

成人获得性或先天性二尖瓣和三尖瓣疾病

该科室在右胸腔微创切开术和胸腔镜手术方面具有长期经验,可避免实施正中胸骨切开术。这些技术在术后恢复、康复乃至美容效果等各个方面都展现出巨大的优势。主动脉瓣和二尖瓣联合病变可通过微创手术同时治疗。与此同时,合并冠状动脉疾病常采用经皮冠状动脉介入术(杂交手术)进行治疗。

所有退行性或功能性二尖瓣疾病、缺血性、风湿性、感染性二尖瓣疾病均由该科室的专家团队实施治疗。二尖瓣和三尖瓣修复的成功率为 99%,95% 的治愈患者在 10 年内无需再次进行手术。该科室还提供植入腱索的经心尖搏动-心脏二尖瓣修复,是伦巴第地区唯一一个,也是意大利为数不多能够常规提供此手术治疗的科室之一。该科室迄今已完成 3000 余例手术。

主治病症:

  • 退行性二尖瓣疾病
  • 功能性二尖瓣疾病
  • 缺血性、风湿性、感染性二尖瓣疾病
  • 二尖瓣和三尖瓣修复成形术
  • 经心尖搏动-心脏二尖瓣疾病

主要诊疗程序:

  • 右胸腔微创切开术
  • 胸腔镜入路
  • 经心尖搏动-心脏二尖瓣修复术
    • 心脏瓣膜植入

缺血性特发性疾病

该科室为缺血性特发性疾病提供微创单支和多支血管旁路混合治疗 (MIDCAB + PCI),同时还治疗左主干和三支血管冠状动脉疾病、室间隔破裂、急性二尖瓣关闭不全、假性动脉瘤和心力衰竭。

该科室采用动脉移植物进行心肌血运重建,如跳动心脏多血管 MICS(微创心脏手术)CABG(冠状动脉旁路移植术)手术,这是一种在直视下通过前外侧微创开胸、左心室恢复及循环机械支持进行的手术。

主治病症:

  • 左主干及三支冠状动脉病变
  • 室间隔破裂
  • 急性二尖瓣闭合不全
  • 假性动脉瘤
  • 心力衰竭

主要诊疗程序:

  • 采用动脉移植物进行心肌血运重建
  • 跳动心脏多血管 MICS(微创心脏手术)CABG(冠状动脉旁路移植术)手术

心房纤颤

心房颤动采用微创方法通过射频和/或低温心房组织消融进行治疗。

主治病症:

  • 阵发性和持续性房颤
  • 瓣膜手术期间合并房颤消融

主要诊疗程序:

  • 胸腔镜孤立性 AF(房颤)消融术
  • 剑突下心房颤动和室性心动过速消融
  • 胸腔镜电极插入
  • 胸腔镜左侧附件闭合术

 

 

重要先进技术设备

  • 3D 超声心动图
  • 3D 内窥镜柱
  • 免缝合瓣膜
  • 左心耳闭合夹装置