放射治疗科

Ospedale San Raffaele

主要简介

临床服务:

  • 机器人 SRS(Stereotactic Radiosurgery,立体定向放射外科手术)/SRT(Stereotactic Radiotherapy,立体定向放射治疗)
  • 适应性放射治疗
    • IMRT(Intensity Modulated Radiotherapy,调强放射治疗)- IGRT(Image Guided Radiotherapy,图像引导放射治疗)
    • 螺旋断层放射治疗
  • 针对前列腺癌的低剂量率近距离放射治疗
  • TBI(Total Body Irradiation,全身照射)
  • TMI(Total Marrow Irradiation,全骨髓照射)

每年的诊疗情况:

2000 例 EBRT(External Beam Radiotherapy,体外放射治疗)

放射治疗是一种基于电离辐射使用的学科,目前是最重要的癌症治疗方法之一。它是非侵入性的,不需要麻醉或特殊药物,可在短时间内完成。因此,它也适用于不能手术或不能耐受化疗的患者。单独使用(仅放射治疗)或与其他治疗方式(手术和/或化疗)组合使用后,它可具有治疗或姑息意图。它通常作为手术的有效替代方案。

治疗情况

机器人立体定向放射外科手术/放射治疗

圣拉斐尔科学研究医院的放射治疗科采用 M6 CyberKnife® 系统为中枢神经系统进行机器人 SRS(Stereotactic Radiosurgery,立体定向放射外科手术)/SRT(Stereotactic Radiotherapy,立体定向放射治疗),为身体肿瘤进行 SBRT(体部立体定向放射治疗)。SBRT(体部立体定向放射治疗)执行单个部分或少量分次(通常最多 5 个部分)高剂量辐射治疗,CyberKnife 是第一个提供高精度治疗的机器人放射外科手术系统,由于动态运动补偿以及对移动目标进行实时跟踪和调整的独特能力而达到亚毫米精度。

适应性放射治疗

适应性放射治疗是另一种前沿治疗方法,其在治疗过程中将治疗区域调整为肿瘤和关键器官附近的变化。
放射治疗科在 IMRT(调强放射治疗)- IGRT(图像引导放射治疗)方面拥有广泛的经验。

螺旋断层放射治疗®机是欧洲首台此类机器,于 2004 年在此安装。螺旋断层放射治疗系统是首台 IMRT(调强放射治疗)- IGRT(图像引导放射治疗)内置机器,使用集成成像来提高治疗准确性。独特的螺旋治疗可最大限度地减少健康组织在高剂量下的暴露,减轻副作用,从而实现对各类患者和肿瘤类型的治疗。

针对前列腺癌的 LDR(低剂量率)近距离放射治疗

20 多年来,本科室与泌尿科合作提供前列腺 LDR(低剂量率)近距离放射治疗,当与前列腺癌的大分割或立体定向治疗结合时,该技术可实现根据患者的需要定制治疗方案,即使对于高危患者,5 年生化控制率也超过 90%。

TBI(Total Body Irradiation,全身照射)和 TMI(Total Marrow Irradiation,全骨髓照射)

TBI(Total Body Irradiation,全身照射)和 TMI(Total Marrow Irradiation,全骨髓照射)以及图像引导螺旋断层放射治疗®是骨髓移植预处理方案的重要部分。

主治病症:

  • 乳腺癌,主要采用大分割方案,分 3 周进行
  • 中枢神经系统肿瘤,通过日常 IMRT(调强放射治疗)- IGRT(图像引导放射治疗)确保副作用的风险很小
  • 胃肠道肿瘤,对直肠癌采用主动适应性新辅助治疗,对肝脏病变采用 SBRT(体部立体定向放射治疗)
  • 妇科肿瘤,尽管伴随化疗,但毒性很低
  • 头颈癌,采用 PET(正电子发射断层成像)/CT(计算机断层扫描)模拟
  • 淋巴瘤
  • 胸癌,对肺转移采用机器人 SBRT(体部立体定向放射治疗),但也扩大了范围,恶性胸膜间皮瘤需要低对侧肺剂量
  • 前列腺癌和其他泌尿系肿瘤
  • 寡转移
  • 再照射

主要诊疗程序:

  • 使用 M6 CyberKnife 系统进行立体定向脑和身体放射外科手术和放射治疗,并与神经外科合作,对于脑肿瘤使用伽玛刀
  • 对于所有肿瘤部位,根据处方,采用大分割螺旋断层放射治疗和 SIB(Simultaneous Integrated Boost,同时补量)
  • 对于乳腺癌采用 TomoDirect
  • VMAT(Volumetric Modulated Arc Therapy,体积调制弧疗法)

重要先进技术设备

  • CyberKnife M6 系统,用于 SRS(立体定向放射外科手术)/SBRT(体部立体定向放射治疗)
  • 螺旋断层放射治疗系统:
    • 断层放射治疗 H、
    • 断层放射治疗 HD、
    • 断层放射治疗 Hi Art II
  • Clinac iX2300 RapidArc®,可对所有肿瘤部位进行 IGRT(调强放射治疗)- IGRT(图像引导放射治疗)
  • Gamma Knife® Perfexion™,用于与神经外科合作对 CNS(中枢神经系统)进行 SRS(立体定向放射外科手术)治疗
  • MRI(磁共振成像)和 PET(正电子发射断层成像)/CT(计算机断层扫描)(FDG(氟代脱氧葡萄糖)、胆碱、FAZA(氟代阿拉伯糖基硝基咪唑))模拟,用于肿瘤的精确定位