Что такое вирус папилломы человека и как его лечить
Дата публикации: 23-08-2021
Обновлено: 01-03-2023
Тема: Гинекология
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Carolina CappelloМедицинский редактор
Massimo Origoni (Массимо Оригони)Медицинский редактор
Massimo Candiani (Массимо Кандиани)Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaИнфекция ВПЧ может стать причиной рака шейки матки. Эксперт рассказывает о способах лечения и, прежде всего, о его профилактике посредством вакцины
ВПЧ (вирус папилломы человека) — это большое семейство вирусов, состоящее из примерно 200 различных штаммов.
Инфекция ВПЧ очень распространена и поражает как мужчин, так и женщин. Давайте узнаем больше об этом заболевании и о методах профилактики вместе с Massimo Origoni, координатором дидактической и учебно-клинической части Центра матери и ребенка и руководителем онкогинекологического центра диагностики при Отделении акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины в Научно-Исследовательском Клиническом Институте San Raffaele.
Что такое вирус папилломы человека?
ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем в развитых странах. На сегодняшний день это единственная инфекция, которая является причиной возникновения рака шейки матки.
ВПЧ также участвует в патогенезе:
- рака половых органов (как мужских, так и женских);
- экстрагенитального рака (полость рта, глотка и гортань).
«Следует отметить, хотя ВПЧ связан с возникновением этих новообразований, только в некоторых случаях (около 1%) инфекция может прогрессировать до стадии злокачественного образования. Однако это не исключает необходимости внимательно относиться к этой патологии со стороны врачей и пациентов,» - говорит профессор Massimo Origoni.
Симптомы
В большинстве случаев инфекция ВПЧ носит бессимптомный характер. Однако, в некоторых случаях отдельные типы ВПЧ могут вызывать:
- доброкачественные поражения кожи и слизистых оболочек (например, бородавки на половых органах, лице, руках и ногах);
- бородавки или папилломы на слизистой оболочке половых органов и полости рта.
Это может привести к:
- зуду;
- легкой боли;
- раздражению.
Необходимо обращать внимание на эти симптомы и учитывать, что заражение происходит при прямом контакте.
Лечение
В зависимости от локализации и степени поражения, существуют следующие типы лечения:
- фармакологический: использование кремов, которые физически разрушают поражение и активируют иммунную систему;
- хирургический: удаление новообразований.
Хирургическое вмешательство
«Хирургическое вмешательство проводится посредством:
- электрокоагуляции;
- криотерапии;
- СО2-лазера».
Профилактика
Скрининг рака шейки матки важен и эффективен для ранней диагностики, он проводится путем взятия мазка из шейки матки (pap-test) и проведения тестов на наличие вирусной ДНК. Однако вакцинация является единственным решением для предотвращения заражения ВПЧ и, следовательно, возникновения поражений (как доброкачественных, такие как бородавки, так и потенциально раковых образований).
«Было доказано, что вакцинация 90% целевой группы населения приведет к ликвидации рака шейки матки.
Например, в Австралии, где вакцинация достигла такого уровня охвата населения, ожидается исчезновение рака шейки матки к 2030 году, в то время как остроконечные кондиломы уже практически не встречаются среди подростков.
Кроме того, вакцинация позволит исчезнуть другим видам рака, вызываемых ВПЧ,» - продолжает профессор Origoni.
Вакцина против ВПЧ
С 2008 были утверждены вакцины для первичной профилактики ВПЧ и была начата их интеграция в текущую практику вакцинации в Италии.
Вакцинация настоятельно рекомендуется и проводится бесплатно до 12 лет для обоих полов. Недавние данные показывают, что польза от вакцинации распространяется также на возрастные группы до 45 лет и старше.
«Вакцина доказала свою безопасность и эффективность в случае контакта с ВПЧ. Она способствует укреплению иммунной системы при устранении вируса после хирургического лечения как доброкачественных (кондиломатоз), так и предопухолевых (дисплазия, ЦИН высокой степени) генитальных поражений.»
Центр вакцинации против впч в Сан-Раффаэле
В центре вакцинации против ВПЧ при госпитале Сан-Раффаеле доступна новая девятивалентная (Gardasil 9®) вакцина.
«У данной вакцины наиболее полный состав, который защищает от 9 штаммов ВПЧ, в отличие от предыдущей четырехвалентной вакцины (Gardasil 4®).
В дополнение к штаммам 16, 18, 6 и 11, она защищает от заражения еще пятью штаммами вируса высокого риска (31, 33, 45, 52, 58), снижая неопластический риск на 10-15 %,» - поясняет профессор Origoni.
Для тех, кто по какой-либо причине не прошел бесплатную вакцинацию в возрасте 9–12 лет, все еще есть возможность провести вакцинацию по более низкой цене. Эта возможно как для мужчин, так и для женщин в возрасте до 45 лет. Стоимость одной дозы составляет 158 евро.
Протокол вакцинации включает:
- 3 дозы в течение 6 месяцев для лиц старше 14 лет;
- 2 дозы с промежутком в 2 месяца для лиц младше 14 лет.