Хирургическое лечение недержания фекалий
Что это?
Когда показана эта процедура?
Самой распространенной причиной фекального недержания является травма сфинктера, полученная во время родов (АТАС) и старения. Критерии отбора для определения оптимального кандидата на лечение недержания существуют и полностью подтверждены в виде системы оценки и опросника качества жизни. В настоящее время для оценки локализации и тяжести поражения сфинктера используются манометрия и эндоанальное УЗИ.
Как она выполняется?
Большинство хирургических вмешательств при фекальном недержании проводятся под местно-регионарной анестезией в рамках амбулаторных операций, хотя иногда может потребоваться госпитализация на несколько дней.
Протезирование сфинктера (известное как Sphin Keeper) и имплантация электродов (SNS) - это, как правило, безболезненные процедуры, которые проводятся менее чем за час. Для имплантации устройств используются специальные и точные инструменты. Хирургическое восстановление представляет собой прямой шов разорванной мышцы и требует перианального разреза не более 4-6 см, который легко заживает в течение 10-15 дней. После этих процедур требуется минимальная обезболивающая терапия.
Восстановление
Продолжительность пребывания составляет 2 дня. Это минимально инвазивные и безболезненные операции. Пациентам требуется период около 2 недель для восстановления со спокойной жизнью без чрезмерных физических нагрузок.
Краткосрочные осложнения
Реконструкция сфинктера или имплантация устройств для лечения недержания кала не сопровождаются значительным количеством побочных эффектов или осложнений. Сильная или незначительная боль является необычным явлением, а инфекция в месте операции или кровотечение встречаются крайне редко. Другие осложнения, такие как временное смещение, неправильное функционирование или другие технические проблемы, обычно легко устраняются без существенного влияния на общее состояние пациента или необходимости повторной операции.
Долгосрочные осложнения
Основным долгосрочным осложнением является рецидив симптомов.