Реакции гиперчувствительности к лекарствам
Что это?
Лекарственная аллергия - это побочная реакция различной степени тяжести, иногда со смертельным исходом, вызванная аномальной активацией клеток иммунной системы по отношению к самому лекарству, что приводит к выработке воспалительных веществ или специфических антител, ответственных за клинические проявления и повреждение различных органов и систем.
Аллергическая реакция появляется через несколько минут или нескольких часов после приема препарата, даже если он вводится в правильных дозах.
Аллергические реакции на лекарства постоянно увеличиваются из-за все большего их потребления и являются причиной 3-6% всех госпитализаций.
Каковы симптомы заболевания?
При аллергической реакции на препарат может возникать:
• крапивница или ангионевротический отек или другие кожные и / или слизистые проявления;
• затрудненное дыхание (отек голосовой щели, ринит или астма, пневмония);
• анафилактический шок;
• почечно-печеночная недостаточность, анемия и другие проявления, влияющие на клетки крови и др.
Если проявление симптомов появилось после приема препарата, диагностических сомнений нет.
Как диагностируется?
Рекомендуется последующее аллергологическое обследование, включая тщательный сбор анамнеза, выполнение тестов на кожную аллергию или назначение тестов in vitro, в зависимости от типа иммунологической реакции и характеристик применяемого лекарственного средства, чтобы указать в письменный отчет, какие лекарства пациенту больше не следует принимать, чтобы избежать риска новых реакций.
Как лечится?
При возникновении аллергической реакции необходимо немедленно прекратить прием препарата или соответствующих препаратов, а также назначить антигистаминные препараты и стероиды для более быстрого разрешения клинических проявлений.
Впоследствии аллерголог, проведя соответствующие исследования, сможет указать лекарство, альтернативное тому, которое вызвало аллергическую реакцию, для использования в случае необходимости. Последний можно вводить впервые в условиях стационара, начиная с минимальной дозы до достижения рекомендованной терапевтической дозировки (тест на переносимость).