Болезнь Дюпюитрена
Что это?
Болезнь Дюпюитрена представляет собой локализованное, распространяющееся утолщение пальмарного апоневроза, фасциальной структуры под кожей ладони.
Это генетически обусловленное заболевание, обычно безболезненное или минимально болезненное, которое, прогрессируя, может привести к втягиванию самого апоневроза и структур, с которыми он связан, и последующей прогрессирующей тугоподвижности при сгибании одного или нескольких пальцев пораженной руки.
Каковы симптомы заболевания?
- пальмарные узелки и шнуры
- сгибание-разгибание пальцев
Как диагностируется?
Диагноз ставится путем простого клинического обследования во время визита к специалисту. Он не требует инструментальных обследований.
Как лечится?
В случаях даже обширного утолщения пальмарной фасции, при отсутствии сгибательной ретракции пальцев, лечение, как правило, не требуется.
В случае прогрессирующей ретракции при сгибании пальцев лечение включает хирургическое вмешательство, которое может проводиться различными методами в зависимости от тяжести и степени заболевания.
Операция не требует госпитализации, проводится под местной анестезией, в некоторых случаях может сопровождаться ношением бандажа в течение нескольких недель и серией сеансов физиотерапии.
При принятии решения о хирургическом лечении болезни Дюпюитрена всегда следует помнить, что заболевание имеет довольно высокую степень рецидивирования во многих опубликованных случаях.
Процедура обычно проводится амбулаторно и не требует госпитализации.
После операции необходимо будет следовать программе реабилитации под контролем кистевого терапевта.