Реабилитация плеча: 5 рекомендуемых упражнений

Реабилитация плеча: 5 рекомендуемых упражнений

Дата публикации: 20-09-2024

Обновлено: 17-10-2024

Тема: Реабилитация, Ортопедия

Время чтения: 1 мин

Плечо – это самый подвижный сустав в теле, который выполняет, в основном, движения сгибания (поднятие руки), отведения (удаление руки от тела), а также внутреннюю и внешнюю ротацию. Многие виды спорта могут привести к серьезным травмам плеча, таким как вывих или подвывих, то есть выход головки плечевой кости из своего естественного положения в суставной впадине лопатки, или повреждение ротаторной манжеты, состоящее из травмы мышц и сухожилий, окружающих головку плечевой кости.

Когда это происходит, необходимо обратиться к ортопеду для правильного диагноза (как на основании анамнеза, так и с помощью методов визуализации) и при необходимости начать курс физиотерапии.

Мы обсудили эту тему с доктором Cristina Beretta, физиотерапевтом в Оперативном отделении физической и реабилитационной медицины в Istituto Clinico San Siro, и с доктором Filippo Saluzzo, физиотерапевтом в том же учреждении.

Когда прибегать к физиотерапии и почему это важно

«Физиотерапия полезна при почти всех заболеваниях, которые поражают плечо, будь то консервативное лечение или подготовка к хирургическому вмешательству», – объясняет доктор Beretta.

В последние годы в литературе подчеркивается, что не существует конкретного протокола для каждого заболевания, но плечо и окружающие его мышцы должны рассматриваться как единое целое. Подход должен быть персонализирован, учитывая индивидуальные потребности пациента и тип существующей дисфункции.

Независимо от конкретного состояния, физиотерапия направлена на улучшение функции плеча через упражнения на подвижность, укрепление и мануальные техники. Вмешательства адаптированы для решения общих симптомов, таких как боль, скованность и слабость мышц, с целью восстановления нормальной функции сустава и улучшения качества жизни пациента.

Заболевания, требующие физиотерапии

Патологии плеча, часто требующие физиотерапии, включают:

  • Синдром импинджмента плеча: хотя термин «конфликт» в литературе считается устаревшим, он все еще часто используется в повседневной речи и обозначает состояние, при котором сухожилия ротаторной манжеты зажимаются при движении руки, вызывая боль и ограничение движения;
  • Повреждения вращательной манжеты: разрывы или воспаления сухожилий ротаторной манжеты, группы мышц и сухожилий, стабилизирующих плечо;
  • Адгезивный капсулит (замороженное плечо): состояние, характеризующееся скованностью и болью в плече из-за воспаления капсулы сустава;
  • Нестабильность плеча: проблема, при которой плечевой сустав слишком подвижен или легко смещается, часто из-за травм или перегрузки;
  • Бурсит: воспаление подакромиальной сумки, небольшого мешочка, наполненного жидкостью, который помогает уменьшить трение между структурами плеча;
  • Тендинит длинной головки бицепса: воспаление сухожилия бицепса, которое может вызывать боль в передней части плеча;
  • Артроз: износ и разрушение суставного хряща, которое может вызывать боль и ограничение движений;
  • Переломы: переломы костей плеча, таких как плечевая кость, лопатка или ключица, которые требуют реабилитации после сращения костей.

Физиотерапия при этих состояниях направлена на уменьшение боли, улучшение подвижности и силы плеча и предотвращение дальнейших травм.

5 полезных упражнений для реабилитации плеча

«В этом контексте, – добавляет доктор Saluzzo, – типичная последовательность упражнений, которые можно легко повторить дома и которые помогут поддерживать плечо здоровым, может быть сведена к 5 простым упражнениям, которые охватывают широкий спектр состояний. Они должны выполняться без боли в сеансах продолжительностью около 20 минут 3 раза в неделю:

  1. Упражнение на внешнюю ротацию плеча;
  2. Упражнение на подъем плеча;
  3. Упражнение на отведение лежа;
  4. Упражнение на стабилизацию лопатки;
  5. Упражнение на подъем с внутренней ротацией».

Упражнение на внешнюю ротацию плеча

Подготовка:

  • Встать прямо;
  • Надеть мини-резинку на верхнюю часть руки, выше локтя. Рука, которая стабилизирует, опущена вдоль тела;
  • Другой рукой взять резинку. Рука, выполняющая упражнение, согнута под углом 90°, локоть прижат к телу;
  • Смотреть прямо перед собой.

Выполнение:

  • Отвести руку в сторону (внешняя ротация);
  • Медленно вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 10-15 раз с каждой стороны в 2-3 подходах. Рекомендуется держать плечи расслабленными, не поднимая их.

Упражнение на подъем плеча

Подготовка:

  • Лечь на спину, ноги вытянуты, руки вдоль тела. Выполнение:
  • Медленно поднимать руку до максимального подъема, затем вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 10-15 раз с каждой стороны в 2-3 подходах. Рекомендуется выполнять медленные движения без боли.

Упражнение на отведение лежа

Подготовка:

  • Лечь на спину, ноги вытянуты, руки вдоль тела. Выполнение:
  • Поднимать руку в сторону, скользя по поверхности, пока она не достигнет уровня плеча. Повторить упражнение 10-15 раз с каждой стороны в 2-3 подходах. Подсказка: скольжение рукой по поверхности помогает уменьшить сопротивление.

Упражнение на стабилизацию лопатки

Подготовка:

  • Встать, повернувшись спиной к стене, руки разведены под углом 45°, локти согнуты;
  • Прислонить локти к стене, используя подушку или полотенце между стеной и локтями. Выполнение:
  • Надавливать локтями на стену, при этом наклоняя туловище вперед;
  • Удерживать положение минимум 6 секунд, максимум 20 секунд. Повторить упражнение 10 раз, удерживая от 6 до 20 секунд.

Упражнение на подъем с внутренней ротацией

Подготовка:

  • Встать, взять в руку эластичную ленту или груз, руку вытянуть, поднять, ладонь направлена вниз. Выполнение:
  • Поднять руку, оставаясь примерно на 10 см ниже уровня плеча;
  • Медленно вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 10-15 раз с каждой стороны в 2-3 подходах.

Перейти к другим новостям

Ортопедия
19-07-2024

Наиболее распространенные паталогии рук: как их распознать?

Ортопедия
14-06-2024

Протез плечевого сустава: когда прибегать к операции и как она проводится

Ортопедия
11-04-2024

Как распознать вальгусную деформацию и как ее лечить