Échographie de la thyroïde
Qu'est-ce que c'est?
L'échographie thyroïdienne est une procédure de diagnostic non invasive permettant d'étudier la morphologie, la taille et l'écostructure de la glande thyroïde. Elle est réalisée à l'aide de sondes linéaires dont la fréquence est comprise entre 7,5 et 13 MHz. Il s'agit d'un examen largement disponible, peu coûteux et sans effets secondaires pour le patient. Il est important qu'il soit effectué dans des centres de référence par du personnel qualifié, car il s'agit d'une procédure "opérateur-dépendante", dans laquelle l'expérience et l'expertise du médecin qui effectue l'examen jouent un rôle fondamental pour un cadre diagnostique et thérapeutique correct.
Quand cet examen est-il indiqué ?
L'échographie thyroïdienne est indiquée lorsque la présence d'une pathologie nodulaire de la thyroïde est suspectée. Cela peut être dû à la présence de symptômes de compression dans la région du cou (par exemple, difficulté à avaler, dysphonie, dysphagie, sensation de "serrement" dans le cou, dyspnée) ou à l'apparition d'un gonflement cliniquement évident ou palpable. Il est également indiqué en cas d'antécédents familiaux de cancer de la thyroïde. Chez les patients atteints de dysthyroïdie (hypo- ou hyperthyroïdie), l'échographie thyroïdienne est recommandée car elle peut aider à définir la cause du dysfonctionnement de la thyroïde et à évaluer la présence éventuelle de nodules associés. En présence de nodules, l'échographie thyroïdienne permet de définir la classe de risque des nodules et fournit des informations utiles au clinicien pour évaluer l'indication d'une ponction.
Comment est-il exécuté ?
L'échographie thyroïdienne est réalisée en ambulatoire, le patient étant allongé sur le banc en position couchée, le cou en hyperextension. Elle utilise des sondes linéaires multifréquences; dans certains cas (par exemple, goitre avec extension médiastinale), il peut être utile de compléter l'examen avec une sonde convexe. L'évaluation par Doppler couleur est également associée à l'étude de la vascularisation glandulaire et des nodules thyroïdiens isolés. Il est également possible de déterminer la consistance des nodules en les étudiant par élastosonographie.
Contre-indications
Il n'y a pas de contre-indication à l'examen.
Où le traitons-nous?
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