Lymphangiographie au vert d'indocyanine (ICG)
Qu'est-ce que c'est?
L'imagerie ICG est réalisée en injectant du vert d'indocyanine dans les espaces interdigitaux de la toile; des images de fluorescence des vaisseaux lymphatiques peuvent être obtenues avec un dispositif de caméra proche infrarouge; les images de fluorescence sont numérisées pour un affichage en temps réel. Cette technique permet de visualiser en temps réel le flux lymphatique sans exposition aux radiations.
Quand cet examen est-il indiqué ?
L'ICG est considéré comme très utile pour la planification des options chirurgicales pour le lymphœdème et particulièrement utile pour la planification peropératoire au cours de diverses procédures physiologiques.
Comment est-il exécuté ?
La lymphangiographie ICG consiste à injecter un agent de contraste dans les espaces interdigitaux de la toile, puis à surveiller le flux de colorant lié aux protéines dans les canaux lymphatiques superficiels situés sous le derme. Cette technique utilise des caméras à infrarouge proche pour détecter la fluorescence de la protéine liée, sans exposition aux radiations.
Contre-indications
Le vert d'indocyanine contient de l'iodure de sodium et est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à l'iode. Une anaphylaxie ou d'autres réactions allergiques peuvent survenir. Le vert d'indocyanine doit être utilisé avec prudence chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou d'urémie, et chez ceux qui sont sous dialyse.
Où le traitons-nous?
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