Tendinopathie calcifiante de l'épaule : traitement en 15 minutes

"La tendinopathie calcifiante de l'épaule - explique le professeur Luca Sconfienza, chef du département de radiologie diagnostique et interventionnelle de l'Istituto Ortopedico Galeazzi - est une pathologie extrêmement courante qui se manifeste souvent chez les femmes de 40 à 50 ans. Cette pathologie touche jusqu'à 40% des épaules douloureuses. La cause n'est pas encore totalement connue, mais la version la plus courante est la faible quantité d'oxygène atteignant les tendons de l'épaule, ainsi que l'influence, probablement, d'un facteur hormonal, ce qui explique également la fréquence plus élevée de cette maladie chez les femmes.

Les symptômes sont extrêmement variés car la calcification évolue avec le temps. La douleur peut être subtile au début, mais dans la phase aiguë, la douleur est largement incontrôlée, même avec des médicaments, ce qui conduit les patients aux urgences. C'est pourquoi différentes méthodes de traitement sont proposées : tant la thérapie par ondes (contre-indiquée en cas de calcifications étendues et douloureuses) que l'intervention chirurgicale (le traitement invasif est certes efficace, mais il est réalisé dans des cas complexes).

Le traitement par ultrasons a été introduit il y a plusieurs années et s'est avéré efficace. Ce traitement se déroule comme suit : le patient reçoit une injection d'anesthésie locale, sous le contrôle d'un appareil à ultrasons, 1 à 2 aiguilles sont insérées dans la calcification, puis la calcification est dissoute avec une solution saline physiologique et, enfin, la calcification liquide est aspirée. Le traitement se termine par une injection anti-inflammatoire.

Après le traitement, qui dure au total 15 minutes, le patient peut rentrer chez lui et reprendre ses activités quotidiennes dès le lendemain. Il convient de noter la nécessité de respecter des précautions pendant au moins 15 jours, comme ne pas surcharger l'épaule et suivre une physiothérapie.

Il s'agit d'un traitement qui est actuellement considéré comme la première approche de la tendinopathie calcifiante, et qui résout 80% des cas."