Stabilisation de la rotule
Qu'est-ce que c'est?
In case of repeated dislocations, stabilization of the patella may be indicated.
Quand cette intervention est-elle indiquée ?
en cas de luxations récurrentes de la rotule.
luxations récurrentes de la rotule.
Comment est-il exécuté ?
La technique chirurgicale consiste d'abord en une arthroscopie du genou, à travers deux petits portails, à partir desquels on peut visualiser le glissement rotulien, évaluer les problèmes collatéraux du genou tels que la présence d'arthrite, les ménisques endommagés et mieux évaluer le cartilage de la rotule et de la trochlée fémorale. Le ligament fémoro-patellaire médial, fréquemment endommagé lors des luxations de la rotule, est reconstruit selon des calculs basés sur la planification préopératoire, à l'aide d'un tendon (gracilis), prélevé par une petite incision dans la zone de la patte d'oie, ou avec un tendon provenant d'une banque d'os, et fixé à la rotule et au fémur au moyen de dispositifs spéciaux (vis résorbables). Si les calculs pré-opératoires en montrent la nécessité, on pratique également une ostéotomie de l'apophyse tibiale antérieure, qui est médialisée et/ou abaissée et fixée par une ou deux vis métalliques, permettant ainsi un glissement rotulien optimal. Dans ce cas, l'incision est une incision unique et allongée, de la rotule à l'apophyse tibiale antérieure.
Récupération
Le programme de rééducation change en fonction de la technique chirurgicale et d'autres facteurs liés au patient.
Après l'opération, il est important d'effectuer des exercices quotidiens pour la récupération progressive de la mobilité du genou, la marche est autorisée avec une charge progressive et l'utilisation de 2 béquilles, le membre doit être maintenu en hauteur pour éviter un gonflement excessif.
Pour la stabilité de l'articulation fémoro-patellaire et de l'ensemble du membre inférieur, les exercices d'entretien, de renforcement et de rééducation proprioceptive du muscle quadriceps sont fondamentaux et doivent être effectués de manière continue pendant de nombreux mois après l'opération.
Complications à court terme
Hématome
Complications à long terme
Récidive de l'instabilité
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