Aspiration à l'aiguille fine (FNA)
Qu'est-ce que c'est?
Il s'agit du prélèvement de cellules dans une lésion du sein. Elle s'effectue avec une aiguille d'injection standard. Cette procédure ne nécessite pas de préparation ni d'anesthésie locale.
Quand cet examen est-il indiqué ?
Cette enquête est réalisée lorsqu'une lésion douteuse ou suspecte est détectée par palpation, mammographie ou échographie. Cela permet de vérifier l'hypothèse diagnostique formulée par l'étude clinique ou les images.
L'examen n'a pas de valeur absolue. Le résultat de l'échantillon doit être évalué avec les autres examens effectués.
Il faut toujours prévoir une mammographie, une échographie mammaire, une IRM mammaire ou une aspiration et une biopsie à l'aiguille déjà réalisées. Il est indispensable d'apporter l'examen qui a motivé la ponction.
Comment est-il exécuté ?
L'examen consiste à introduire une fine aiguille, la même que celle utilisée pour une injection intramusculaire, dans le sein et à la guider dans la lésion à examiner. Une fois à l'intérieur de la lésion, une aspiration permet de recueillir quelques cellules, qui sont ensuite analysées par le pathologiste (examen cytologique). Le prélèvement est généralement effectué par le radiologue, le plus souvent sous guidage échographique, en observant en temps réel sur le moniteur la position de l'aiguille par rapport à la lésion.
L'examen est réalisé en ambulatoire, peut impliquer une certaine douleur, similaire à celle d'une injection intramusculaire, et dure environ 5 minutes. Aucune préparation ni aucun médicament n'est nécessaire. L'agocentèse consiste à vider un kyste en utilisant la même technique que l'aspiration à l'aiguille.
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