Prélèvement urétral et test de Stamey
Qu'est-ce que c'est?
Ce sont deux examens indiqués dans l'évaluation et la recherche de la cause des infections urinaires du bas appareil.
Quand cet examen est-il indiqué ?
Dans le cadre du diagnostic des infections du bas appareil urinaire, en particulier des infections chroniques, le médecin généraliste ou l'urologue peut parfois indiquer que certains tests diagnostiques tels que l'analyse de prélèvement urétral et le test de Stamey doivent être utilisés [1,2], en particulier lorsque les tests de culture de première intention ne sont pas concluants.
[1] Budía A, Luis Palmero J, Broseta E, Tejadillos S, Benedicto A, Queipo JA, et al. Value of semen culture in the diagnosis of chronic bacterial prostatitis : a simplified method. Scand J Urol Nephrol 2006;40:326-31. doi:10.1080/00365590600748247.
[2] Zegarra Montes LZMR, Sanchez-Mejia AA, Loza Munarriz CA, Gutierrez EC. Culture de sperme et d'urine dans le diagnostic de la prostatite bactérienne chronique. Int Braz J Urol2008;34:30-7, discussion 38-40. doi:10.1590/s1677-55382008000100006.
Comment est-il exécuté ?
Pour le prélèvement urétral, il est important que l'échantillon soit prélevé le matin, avant d'uriner. La procédure elle-même est simple et consiste à insérer un coton-tige de quelques centimètres dans l'urètre, puis à recueillir du matériel biologique. Le matériel collecté est ensuite envoyé en microbiologie, qui identifie les micro-organismes responsables par culture ou par des tests de biologie moléculaire.
Le test de Stamey, également effectué le matin, est un examen utile pour évaluer si une infection du bas appareil urinaire est due à l'urètre (urétrite) ou à la prostate (prostatite). Elle est réalisée par le prélèvement des premières urines du matin et, après massage prostatique, des sécrétions prostatiques [2].
Dans les deux cas, les échantillons d'urine sont envoyés au laboratoire le plus proche pour être analysés afin de rechercher les agents pathogènes responsables des infections urinaires. Leur identification est essentielle afin d'orienter le médecin vers l'antibiothérapie adéquate.
[1] Budía A, Luis Palmero J, Broseta E, Tejadillos S, Benedicto A, Queipo JA, et al. Value of semen culture in the diagnosis of chronic bacterial prostatitis : a simplified method. Scand J Urol Nephrol 2006;40:326-31. doi:10.1080/00365590600748247.
[2] Zegarra Montes LZMR, Sanchez-Mejia AA, Loza Munarriz CA, Gutierrez EC. Culture de sperme et d'urine dans le diagnostic de la prostatite bactérienne chronique. Int Braz J Urol2008;34:30-7, discussion 38-40. doi:10.1590/s1677-55382008000100006.
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