Covid long : un traitement potentiel avec des médicaments antihistaminiques et antiulcéreux
Date de publication: 02-08-2024
Mise à jour le: 17-10-2024
Sujet: Covid-19
Temps de lecture estimé: 1 min
Rédacteur médical
Carmine GazzarusoRédacteur et traducteur
Viktoryia LuhakovaUne étude multicentrique coordonnée par le professeur Carmine Gazzaruso, responsable du Service de Diabétologie, Endocrinologie, Maladies Métaboliques et Vasculaires, ainsi que du Centre de Recherche Clinique (Ce.R.C.A.) à l'Istituto Clinico Beato Matteo, a analysé le rôle de l'histamine dans le syndrome du Covid long, une conséquence de l'infection par le SARS-CoV-2. La recherche a révélé qu'une combinaison de vieux médicaments antihistaminiques et anti-ulcéreux pourrait soulager les symptômes de cette maladie multisystémique.
Le Covid long peut se manifester par divers symptômes cardiovasculaires, psychologiques, neurologiques, respiratoires, gastro-intestinaux, dermatologiques et musculo-squelettiques. Parmi ces manifestations, les plus courantes sont la tachycardie, les palpitations, l'hypotension posturale, la fatigue, la détérioration cognitive, l'essoufflement et la toux. Actuellement, il n'existe pas de thérapie standard et efficace pour cette condition.
L'équipe du professeur Carmine Gazzaruso a examiné quatre groupes de symptômes caractéristiques du Covid long : fatigue et asthénie, altérations cardiaques, brouillard mental et troubles de la mémoire, troubles gastro-intestinaux (douleur, ballonnements, météorisme). L'étude a impliqué 27 patients non allergiques et non vaccinés présentant des symptômes persistants depuis plus de six mois, qui n'avaient pas répondu à d'autres traitements tels que des multivitamines ou des bêta-bloquants.
Le professeur Gazzaruso précise : « La fatigue, commune à tout l'échantillon examiné, devait être accompagnée, pour la validité de l'étude, d'au moins un des autres symptômes. En moyenne, cela a été confirmé chez les patients examinés, qui présentaient trois symptômes, voire l'ensemble de la symptomatologie. »
Des études précédentes, menées tant au niveau national qu'international, avaient détecté une activation accrue des mastocytes chez les patients atteints de Covid long, similaire à ce qui se passe chez les individus allergiques qui présentent des symptômes similaires. Chez les patients allergiques, il y a une grande production d'histamine et de prostaglandines, des substances libérées en excès par les mastocytes, comme cela a également été détecté dans l'échantillon de l'étude. Il en découle que les patients atteints de Covid long déclenchent une réaction inflammatoire chronique soutenue par un mécanisme typique des allergies.
Partant de cette observation, les chercheurs ont décidé de tester deux médicaments peu utilisés aujourd'hui : la fexofénadine (un antihistaminique) et la famotidine (un anti-ulcéreux), qui bloquent respectivement les récepteurs H1 et H2 de l'histamine.
Les participants ont été divisés en deux groupes : 14 ont reçu la combinaison de médicaments, tandis que les 13 autres faisaient partie du groupe témoin sans traitement. Les résultats ont été prometteurs : les symptômes du Covid long ont complètement disparu chez 29 % des patients du premier groupe après seulement 20 jours de traitement. Tous les autres patients de ce groupe ont tout de même montré des améliorations significatives. Dans le groupe témoin, cependant, aucun changement de l'état de santé n'a été observé.
« Cette découverte permettra aux personnes atteintes de Covid long, qui présentent ce trouble lié aux mastocytes, de se rétablir ou d'améliorer leur état de santé grâce à une thérapie très simple et facilement accessible, » déclare le professeur Gazzaruso. « Notre intuition est également le fruit du travail de nombreux collègues à travers le monde qui cherchent des réponses et des traitements pour tous ceux qui, des années plus tard, subissent encore les conséquences parfois très graves et invalidantes de l'infection par le Covid-19. »