Angioplastie carotidienne
Qu'est-ce que c'est?
La procédure implique une ponction guidée par ultrasons de l'artère fémorale ou radiale et, grâce à des dispositifs endovasculaires, le site d'étude est atteint. Une étude angiographique est réalisée puis, une fois la sténose localisée, un stent est libéré pour maintenir le vaisseau ouvert.
Quand cette intervention est-elle indiquée ?
L'obstruction ou le rétrécissement des artères carotides peut provoquer des perturbations permanentes ou transitoires de:
- mobilité;
- sensibilité (paresthésie);
- langage (aphasie);
- vision.
Le diagnostic peut être fait de manière externe avec l'écho-doubleur carotidien, une sonde à ultrasons.
Comment est-il exécuté ?
L'opération consiste à insérer de petites canules dans l'aine sous anesthésie locale pour éliminer les blocages des artères carotides menant au cerveau.
Comme alternative à la chirurgie traditionnelle, il est possible d'élargir le rétrécissement de l'intérieur grâce à l'application de ballons et de stents. En raison du risque d'embolie pouvant être causé par le détachement du matériel de rétrécissement, ces opérations sont souvent réalisées à l'aide de filtres protecteurs qui recueillent et transportent le matériel embolisé à l'extérieur ou de systèmes de protection proximale avec ballons d'occlusion dans les artères carotides communes et externes.
Le rétrécissement des artères carotides se produit généralement au niveau du cou, là où les artères bifurquent.
Récupération
La durée du séjour est généralement de 3 jours.
Complications à court terme
Accident vasculaire cérébral, TIA, thrombose de stent
Complications à long terme
Resténose intra-stent
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