Correction chirurgicale de la ptose palpébrale
Qu'est-ce que c'est?
La correction chirurgicale de la ptôse palpébrale, notamment dans la forme sénile, peut être représentée par deux procédures chirurgicales, à savoir la plicature du muscle élévateur de la paupière ou le repositionnement du muscle lui-même sur son insertion tardienne.
Quand cette intervention est-elle indiquée ?
Le traitement chirurgical varie pour les formes congénitales en fonction de l'âge de l'enfant, du degré de ptose et du fonctionnement réactif du muscle élévateur de la paupière supérieure (muscle responsable de l'élévation de la paupière pour l'ouverture de l'œil) pour les formes séniles ou neuropathiques ou mécaniques.
Comment est-il exécuté ?
La correction de la ptôse est une opération qui prend environ 30 minutes par paupière. Elle peut être réalisée sous anesthésie locale avec une sédation minimale, car la coopération entre le chirurgien et le patient est importante. En effet, pendant l'opération, le chirurgien invite le patient à ouvrir et à fermer les yeux pour visualiser la position la plus correcte et la plus précise de la paupière en symétrie avec la paupière controlatérale. Dans le cas d'une intervention chirurgicale sur un enfant, si l'enfant est coopératif et calme, elle peut être réalisée sous anesthésie locale, sinon il faut recourir à l'anesthésie générale.
Récupération
Dans la période postopératoire immédiate, le patient aura un pansement de suspension de paupière couvrant l'œil pendant environ 4 heures, tandis que les points de suture seront retirés après 5 jours. Le patient devra prendre un traitement antibiotique sous forme de comprimés et de gouttes oculaires pendant 7 jours après l'opération.
Normalement, la paupière est gonflée et bleue pendant environ 3 semaines après l'intervention, quel que soit le type de chirurgie pratiquée.
Le bénéfice est immédiat puisque le patient n'aura plus à contracter le muscle frontal ipsilatéral pour compenser l'abaissement de la paupière, et n'aura plus le besoin inconfortable de lever la tête pour essayer de regarder à travers la fente résiduelle de la paupière, ce qui est accentué surtout le soir. Cela signifie notamment la reprise de la lecture le soir, de la télévision ou de la conduite automobile, alors qu'auparavant c'était difficile car la paupière tombait tellement qu'elle recouvrait l'œil, par rapport à la journée entière.
Où le traitons-nous?
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