Boala Dupuytren
Ce este?
Boala Dupuytren constă într-o îngroșare localizată, cu tendință de extindere, a aponevrozei palmare, o structură fascială situată sub pielea palmei mâinii.
Este o boală genetică, în general nedureroasă sau minim dureroasă, a cărei evoluție poate determina o retracție a aponevrozei propriu-zise și a structurilor la care este conectată și, ulterior, o rigiditate progresivă în flexie a unuia sau mai multor degete ale mâinii afectate.
Care sunt simptomele?
- noduli și cordoane palmare
- retracție în flexia degetelor
Cum se diagnostichează?
Diagnosticul se face prin simpla examinare clinică în timpul vizitei de specialitate. Nu necesită examinări instrumentale.
Cum se tratează?
În cazurile de îngroșare chiar și extinsă a fasciei palmare, în absența retracției în flexia degetelor, nu este de obicei necesar niciun tratament.
În caz de retracție progresivă în flexia degetelor, tratamentul presupune intervenția chirurgicală care se poate realiza prin diferite metode în funcție de gravitatea și extinderea bolii.
Intervenția nu necesită spitalizare, se realizează cu anestezie locală, poate fi urmată în unele cazuri de utilizarea unei orteze timp de câteva săptămâni și de o serie de ședințe de kinetoterapie.
Atunci când se ia o decizie privind tratamentul chirurgical al bolii Dupuytren, trebuie să se ia întotdeauna în considerare faptul că boala are un grad destul de ridicat de recurență în multe dintre rapoartele de caz publicate.
Intervenția se efectuează de obicei în ambulatoriu și nu necesită spitalizare.
După operație va fi necesar să se urmeze un program de reabilitare sub controlul terapeutului mâinii.