Patologie anevrismală a arterelor membrelor inferioare
Ce este?
Este o dilatare a arterei care transportă sângele la extremitățile inferioare, în primul rând a arterei popliteale. Este considerată patologică dacă are un diametru transversal mai mare de o dată și jumătate decât diametrul normal. Cei mai expuși la risc sunt persoanele care au deja alte boli, cum ar fi ateroscleroza cu factorii de risc asociați (fumat, diabet, dislipidemie, hipertensiune), traumatisme, boli congenitale. În general, persoanele de peste 50 de ani sunt mai expuse riscului.
Care sunt simptomele?
Este o patologie predominant asimptomatică. În unele cazuri, poate provoca ocluzia arterelor cu ischemie sau ruptură a membrelor.
- durere de gambă cu crampe
- durere în coapsă și fese
- hipotermie și cianoză a membrelor
- claudicație intermitentă
- ulcere periferice
- gangrenă distală
- masă pulsatilă în partea din spate a genunchiului
Cum se diagnostichează?
Pacienții cu simptomele descrise prezintă un risc ridicat de suspiciune de boală anevrismală a arterei popliteale și trebuie supuși unor teste imagistice.
Examinări recomandate
Cum se tratează?
Tratamentul chirurgical: se implementează prin înlocuirea (bypass) arterei anevrismale cu o proteză sintetică sau biologică (vena safenă). Tratamentul endovascular: este fezabil doar în anumite cazuri. Pe cale percutanată (fără incizii), se efectuează o arteriografie și se implantează unul sau mai multe stenturi acoperite (tuburi din plasă metalică).