Ptoză palpebrală
Ce este?
Ptoza este coborârea pleoapei superioare de la poziția normală, care este de aproximativ 1 mm sub linia superioară a limbusului (marginea superioară dintre porțiunea albă și cea colorată a ochiului). Pleoapele inferioare pot fi, de asemenea, afectate acolo unde poziționarea normală este prin atingere.
Cauze și factori de risc
Cele mai frecvente forme de ptoză sunt cele care apar odată cu îmbătrânirea (ptoza dobândită - senilă) sau cele existente de la naștere (ptoza congenitală). Mai rar întâlnim formele de ptoză de origine neuropatică și uneori cele de origine mecanică rezultate din greutatea neoformațiilor cutanate benigne sau maligne care gravitează pe deschiderea pleoapei.
Care sunt simptomele?
Forma senilă (care este cea mai frecventă), este cauzată de o alungire a părții cele mai distale a mușchiului elevator (aponevroza) sau chiar de deconectarea acestuia de la planul tarsal.
- Reducerea câmpului vizual
- Contracția mușchiului frontal
- Asimetria sprâncenelor
- Hiperextensiunea capului
- Înrăutățire seara
Cum se diagnostichează?
Clinic se bazează pe coborârea pleoapei, de grade diferite până la coborârea severă cu acoperirea pupilei.
Cum se tratează?
În forma senilă, se pot efectua două intervenții chirurgicale principale, și anume plicația mușchiului elevator al pleoapei sau repoziționarea mușchiului pe inserția sa tarsală. Tratamentul chirurgical variază pentru formele congenitale în funcție de vârsta copilului, de gradul de ptoză și de funcționarea reactivă a mușchiului elevator al pleoapei superioare (mușchi care are sarcina de a ridica pleoapa pentru deschiderea ochiului).