Vergeturi și cicatrici
Ce este?
Cicatricile reprezintă țesutul fibros care repară rănile și pierderile de substanță a țesuturilor și organelor. Cicatricea ia locul țesutului sănătos (fie permanent, fie pentru o perioadă finită, chiar prelungită). Țesutul cicatricial, de fapt, se formează ori de câte ori există o întrerupere a continuității pielii (epidermă și derm) ca urmare a unui eveniment patologic, traumatic sau în urma unei suturi chirurgicale. Cicatricile apar cu caracteristici diferite. Cicatricile normotrofe sau cicatricile plate sunt fiziologice, deși pot fi deranjante din punct de vedere estetic. Cicatricea poate evolua, de asemenea, în forme definite ca fiind patologice: Cicatrici hipertrofice, atrofice și cheloide.
Vergeturile sau striae distensae se datorează ruperii fibrelor elastice care creează o adevărată lacerație superficială a dermului. Una dintre principalele cauze este elasticitatea scăzută a țesuturilor, care este asociată cu întinderea bruscă a pielii din cauza modificărilor de greutate corporală, cum ar fi creșterea în greutate, sarcina, terapia sistemică cu cortizon sau utilizarea steroizilor anabolizanți.
Cum se diagnostichează?
Diagnosticul cicatricilor este clinic. Cicatricile normotrofe sunt plate și bine distensate, non-rigide și nedetectate la suprafață. Pielea care se formează este moale și se poate ridica în pliuri. Cicatricile atrofice sunt ușor crestate din cauza lipsei de colagen care nu reușește să umple complet zona afectată și sunt frecvente mai ales după acnee sau varicelă. Cicatricile hipertrofice sunt ridicate din cauza producției excesive de colagen. Cheloizii se caracterizează prin supraproducția de țesut conjunctiv și devin mai mari decât leziunea inițială.
Diagnosticul vergeturilor este clinic. Inițial, vergeturile au o culoare roșie-violetă, din cauza subțirimii epidermei, care evidențiază rețeaua venoasă subiacentă. Ulterior, vergeturile se „vindecă” și capătă o culoare albă perlată și par ușor scobite.
Cum se tratează?
Cicatricile și vergeturile pot fi tratate cu laser microablativ sau prin îndepărtare chirurgicală în cazul cheloidelor foarte mari. Este posibil să se utilizeze corticosteroizi topici pentru cheloizi.