Limfangiografie cu verde de indocianină (ICG)
Ce este?
Imagistica cu ICG este efectuată prin injectarea de verde de indocianină în spațiile rețelei interdigitale; imaginile fluorescente ale vaselor limfatice pot fi obținute cu un dispozitiv cameră video în infraroșu apropiat; imaginile fluorescente sunt digitalizate pentru a fi afișate în timp real. Permite vizualizarea în timp real al fluxului limfatic fără expunere la radiații.
Când este indicată această examinare?
ICG este considerat foarte util în planificarea opțiunilor chirurgicale pentru limfedem și în special pentru planificare intraoperatorie în timpul diferitelor proceduri fiziologice.
Cum se execută?
Limfangiografia cu ICG implică injectarea unei substanțe de contrast în spațiile rețelei interdigitale și apoi monitorizarea fluxului de culoare ce atrage proteina în canalele limfatice superficiale de dedesubtul dermei. Aceasta utilizează camere video în infraroșu apropiat pentru a detecta fluorescența ce atrage proteina, fără expunere la radiații.
Contraindicații
Verdele de indocianină conține iodură de sodiu și este contraindicat pacienților cu hipersensibilitate la iodură. Poate apărea șocul anafilactic sau alte reacții alergice. Verdele de indocianină ar trebui utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență renală sau uremie, și la cei ce fac dializă.