Scintigrafie renală
Ce este?
Examenul este utilizat pentru evaluarea caracteristicilor renale (amplasare, dimensiune, prezența oricăror patologii) și implică administrarea intravenoasă a unui ser radiofarmaceutic (DMSA Tc-99m) ce este atras de celulele rinichilor, permițând vizualizarea acestora, cu excepția prezenței bolii.
Când este indicată această examinare?
Este recomandată în special în cazul:
- bolilor congenitale: identificarea tipului anomaliei, localizarea acesteia, de exemplu în suspiciunea de agenezie, ectopie, rinichi în potcoavă;
- boala renală chistică: pentru evaluarea masei funcționare reziduale, ca în cazul rinichiului polichistic infantil, și monitorizarea acesteia;
- pielonefrită: evaluarea leziunii cu pierderea masei renale funcționale și monitorizarea progresului acesteia;
- hidronefroză: evaluarea masei renale funcționale reziduale în cazul rinichilor excluși funcțional din alte investigații instrumentale;
- trauma: evaluarea și evoluția prognosticurilor post-traumatice.
Cum se execută?
Nu este necesară pregătirea pentru examen.
Implică administrarea intravenoasă a unui ser radiofarmaceutic (DMSA TC-99), o perioadă de așteptare de 4 ore înainte de achiziția imaginilor, cameră gamma echipată cu un pat pe care pacientul trebuie să stea culcat nemișcat. Imaginile rinichiului sunt achiziționate în proiecții diferite pe durata a aproximativ 15 minute. În cazuri speciale, examenul poate continua timp de maxim 6 ore și poate fi întotdeauna completat cu achiziții tomografice SPECT cu durata de 30 de minute. În pediatrie, se poate repeta achiziția anumitor imagini, dacă un copil s-a mișcat prea mult, dar nu este necesară expunerea suplimentară a copilului la radiații.
Prezența în salon variază între 4 și 6 ore.
Contraindicații
Fără contraindicații; interferențe medicamentoase: Inhibitorii ACE și manitolul pot reduce absorbția corticală a compusului radiofarmaceutic.