Chimioterapie intravezicală
Ce este?
Chimioterapia endovezicală este o procedură aplicată în ambulatoriu care constă în instilații intravezicale ale unui medicament chimioterapeutic (mitomicină) sau imunoterapeutic (BCG) la pacienții cu cancer de vezică fără infiltrare, pentru a preveni recurența și progresul bolii.
Când este indicată această procedură?
Tratamentul cu instilații intravezicale de medicamente chimioterapeutice sau imunoterapeutice este indicat pacienților cu boala superficială de vezică, pentru a preveni riscul de recurență și progresul bolii.
Cum se execută?
Instilațiile sunt efectuate în regim ambulatoriu prin cateterizare extemporanee. Procedura este efectuată folosind un cateter mic, golind vezica urinară și introducând un medicament intravezical, după care pacientul este rugat să mențină medicamentul în vezică timp de aproximativ o oră. Pacienții cu neoplazie de vezică „Ta” sunt de obicei tratați cu instilația unui medicament chimioterapeutic care acționează local, iar pacienții cu tumoare „T1” sunt tratați cu un medicament biologic denumit BCG (tuberculosis bacillus attenuatum). Tiparul instilațiilor vezicale variază în funcție de medicamentul utilizat.
Efecte adverse
Instilațiile sunt de obicei tolerate destul de bine și provoacă rareori efecte sistemice care pot afecta posibilitatea continuării tratamentului. Afecțiunile care pot apărea mai frecvent sunt legate de simptomatologia de tip iritant (frecvența crescută a urinării, urgența urinării și urinare cu arsuri ușoare) care dispar la finalul tratamentului.