Атрофическая возрастная макулярная дегенерация
Что это?
AMD, также известная как возрастная макулярная дегенерация (ВМД), - это заболевание, которое поражает макулу, центральную область сетчатки. AMD почти всегда поражает оба глаза, имеет прогрессирующее течение, которое может привести к необратимой потере центрального зрения, и является основной причиной слабого зрения у людей старше 50 лет в промышленно развитых странах.
Друзы, желтоватые поражения сетчатки, обнаруживаемые при осмотре глазного дна, являются характерными предвестниками заболевания.
Различают два типа AMD:
· "неоваскулярный", "влажный" или "экссудативный" AMD;
· "атрофический", "сухой" или "неэкссудативный" AMD.
Каковы симптомы заболевания?
Неоваскулярная AMD характеризуется образованием неоваскуляров, которые изменяют нормальную анатомию. Эти сосуды легко кровоточат и выделяют жидкость, которая скапливается в сетчатке. Без лечения эти поражения развиваются, образуя большое центральное поражение со снижением зрения.
Атрофическая AMD характеризуется наличием друз, пигментных изменений в глазном дне и, впоследствии, обширной потерей клеток сетчатки с определенными границами (географическая атрофия). Потеря зрения происходит довольно постепенно и зависит от степени поражения макулы.
Как диагностируется?
Служба GSD по лечению атрофической AMD предлагает пациентам оценку морфологических и функциональных изображений высокого разрешения, включая аутофлуоресценцию фундуса, глазную ангиографию, томографию оптического когерентного излучения (ОКТ), микропериметрию и глазную электрофизиологическую поддержку.
Как лечится?
Хотя доказанного лечения атрофической AMD не существует, в глазной клинике больницы Сан-Раффаэле и других избранных центрах передового опыта по всему миру проводится несколько экспериментальных протоколов лечения. Оценки, проведенные в службе атрофической AMD, позволяют направлять пациентов на различные экспериментальные протоколы лечения.