Остеоартрит (ОА)

Что это?

Это наиболее распространенное ревматологическое заболевание, которое становится основной причиной прекращения трудовой деятельности. Больше всего подвержены поражению коленные и бедренные суставы, руки и межпозвонковые суставы.

Причины и факторы риска

Около 80% населения старше 55 лет.

Пусковым фактором, по-видимому, является изменение трофики хряща, причины которого могут быть различными. Некоторые формы наследственные. Однако в большинстве случаев повреждение вызвано как механическими факторами (дегенерация, обусловленная изнашиванием или старением или износом ткани), так и биохимическими факторами.

Каковы симптомы заболевания?

Большая вероятность, что остеоартроз не является отдельным заболеванием, а скорее совокупностью состояний, имеющих общие патологоанатомические и радиологические аспекты.

Патологически остеоартроз характеризуется очаговой потерей хряща в синовиальном суставе с гипертрофической реакцией субхондральной кости, которая в основном влияет на край сустава (остеофит).

С другой стороны, наиболее характерные изменениями, которые могут быть обнаружены во время проведения радиологических исследований, являются:

  • сужение суставной щели;

  • субхондральный склероз;

  • формирование костных кист (геод) и краевых остеофитов.

Наиболее частые симптомы:

  • боль в суставах (особенно при стрессе);

  • скованность в суставах после отдыха;

  • снижение подвижности суставов;

  • возможная деформация наиболее часто поражаемых суставов.

Как диагностируется?

Визит к специалисту и рентгенологические исследования используются для подтверждения диагноза. Также следует исключить другие виды артрита. Однако остеоартрит может присутствовать одновременно с другими ревматологическими заболеваниями.

Рекомендуемая диагностика

Как лечится?

На сегодняшний день не существует терапии, способной существенно изменить течение болезни.

Цели:

  • профилактика;
  • распознавание начальных поражений с целью предотвращения прогрессирования;
  • терапия уже очевидных форм.

Пациенты обычно обращаются за медицинской помощью из-за боли, которая может быть вызвана различными причинами, включая растяжение суставной капсулы, синовит и т. д.

Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Их эффективность обычно симптоматическая. Их часто назначают пациентам пожилого возраста, при этом велик риск возникновения побочных эффектов.

Прогресс болезни варьируется. Есть случаи с медленно прогрессирующей эволюцией и случаи, когда фазы ухудшения чередуются с фазами стабильности и улучшения. Это хорошо для исправления нестабильности и неправильного положения, а также неправильного использования суставов.

Физиотерапия играет важную роль, особенно в поддержании правильной осанки, в укреплении мышц, в мобилизации «заблокированных» суставов. Гидротерапия полезна для снятия боли и расслабления мышц благодаря уменьшению гравитационной нагрузки на суставы.

Также могут быть полезны местные аппликации (тепло, ультразвук или другое).

В самых серьезных ситуациях применяется протезирование сустава.

Предлагаемые варианты лечения

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.