КТ лицевого отдела черепа
Что это?
Компьютерная томография (КТ) - это рентгеновское исследование, в котором используется различное проникновение рентгеновских лучей в ткани организма. В принципе, это как если бы было сделано большое количество рентгеновских снимков под разными углами, которые затем реконструируются для получения очень точных (т.е. с высоким разрешением) изображений в различных плоскостях пространства. В некоторых случаях исследование проводится с использованием контрастного вещества, что позволяет оценить васкуляризацию определенных поражений.
Когда показана эта диагностика?
Челюстно-лицевая КТ позволяет выделить анатомические и флогистические изменения структур носа, такие как искривление носовой перегородки, наличие гипертрофии турбинатов, флогистическое поражение околоносовых пазух (также позволяющее предположить этиологию), наличие костных эрозий или неопластических поражений (в последнем случае обычно показано контрастное вещество).
Она также предоставляет незаменимую информацию для правильного планирования хирургического вмешательства; по сути, это одно из основных предоперационных обследований данной части организма.
Как она выполняется?
Обычно она проводится путем укладывания пациента на раздвижную кушетку, которая затем проходит внутри "кольца", где испускаются и принимаются рентгеновские лучи. Процесс получения изображения длится от нескольких десятков секунд до нескольких минут; если используется контрастное вещество, пациенту обеспечивается венозный доступ, и по окончании первого получения изображения контрастное вещество вводится внутривенно, и получение изображения повторяется.
Для успешного проведения обследования пациент должен быть настроен на сотрудничество, но благодаря быстроте обследования и полному отсутствию боли оно переносится очень хорошо. Если обследование проводится с использованием контрастного вещества, необходимо соблюдение голодания и недавний подсчет креатинина (анализ крови, оценивающий функцию почек).
Противопоказания
Обследование обычно хорошо переносится даже пациентами, страдающими клаустрофобией. В отличие от МРТ, при КТ используется ионизирующее излучение, хотя и в меньшей степени; по этой причине всегда следует оценивать соотношение риска и пользы таких обследований, особенно у педиатрических пациентов. Качество обследования может быть снижено наличием металлических тел, включая зубные имплантаты, но это не является абсолютным противопоказанием к его проведению. С другой стороны, это обследование трудно проводить у пациентов, которые совершенно не желают сотрудничать или не могут находиться в лежачем положении даже в течение короткого времени. Возможность использования контрастного вещества должна быть тщательно оценена у пациентов с хронической почечной недостаточностью или аллергией на этот препарат, но в некоторых случаях обследование все же проводится после соответствующей подготовки.