Covid-19
22-08-2024
Гипокальцемия и covid-19
Дата публикации: 13-05-2021
Обновлено: 14-02-2023
Тема: Covid-19
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Отдел коммуникаций GSD
Медицинский редактор
Andrea Giustina (Андреа Джустина)
Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaЭндокринологи госпиталя Сан-Раффаэле исследовали низкий уровень кальция у пациентов с COVID-19, оценивая возможные клинические последствия
Низкий уровень кальция в крови пациентов с COVID-19 является прогностическим фактором развития болезни независимо от других патологий. Этот показатель может помочь заранее определить пациентов с более высоким шансом развития серьезных заболеваний.
Результаты исследования были опубликованны в журнале Endocrine и названы среди самых престижных публикаций Springer Nature 2020 Highlights. Исследование было проведено доктором Luigi Di Filippo, эндокринологом Университета Vita-Salute San Raffaele (UniSR), под координацией профессора Andrea Giustina, заведующего отделением эндокринологии в Научно-Исследовательском Клиническом Институте Ospedale San Raffaele, проректора и профессора эндокринологии и метаболических заболеваний в UniSR, президента Европейского общества эндокринологов.
Исследование
В исследовании принял участие 531 пациент с COVID-19, которые были доставлены в отделение неотложной помощи госпиталя Ospedale San Raffaele в марте-апреле 2021 года и были проверены на уровень содержания общего кальция в сыворотке крови во время первичного осмотра.
Из исследования были исключены пациенты с сопутствующими заболеваниями и/или терапией, влияющей на метаболизм кальция, как например хроническая болезнь почек, остеопороз и диуретическая терапия.
«Идея ретроспективного анализа родилась после лечения пациента с COVID-19 с тяжелой гипокальциемией. Целью нашего исследования было изучить частоту случаев гипокальциемии и определить является она спорадическим или постоянным явлением среди пациентов с агрессивными формами COVID-19,» - поясняет профессор Andrea Giustina.
Результаты: связь между уровнем кальция и covid-19
Гипокальциемия была обнаружена у 80% пациентов, пораженных наиболее агрессивными формами COVID-19, что привело к госпитализации. У этих пациентов уровень ионизированного кальция был значительно ниже, чем у негоспитализированных пациентов.
69% пациентов с гиперкальциемией – мужчины со средним возрастом 59 лет.
Таким образом, исследование продемонстрировало тесную связь между высокой частотой гипокальциемии и COVID-19 у пациентов в критическом состоянии.
Роль кальция и витамина D
«Согласно результатам исследования, тесты на уровень ионизированного кальция вместе с клиническими и биохимическими параметрами сыграли решающую роль в выявлении наиболее тяжелых пациентов во время первичного осмотра.
Более того, гипокальциемия оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистые и неврологические проявления, поскольку она может развиться в тяжелые или острые формы с летальным исходом.
Важно постоянно контролировать уровень кальция у госпитализированных пациентов с COVID-19 и интегрировать его в виде добавок, при необходимости,» - объясняет доктор Luigi Di Filippo, первый автор исследования.
Данные, полученные в этом исследовании, также интересно связаны с другой проблемой итальянского населения – недостатком витамина D (гиповитаминоз D). Витамин D - это питательное вещество, которое благотворно влияет на иммунную систему.
Витамин D играет важную роль в усвоении кальция, как подчеркнул профессор Giustina в материале опубликованном в British Medical Journal:
«В заключение, основываясь на предыдущих соображениях, можно предположить, что низкий уровень витамина D может быть частично связан с низким уровнем кальция в сыворотке крови у итальянского населения».