PET-CT cu 18F-FDG
Ce este?
Țesutul cerebral utilizează glucoza în scop energetic și, din acest motiv, măsurarea metabolismului cerebral este considerată un indice al activității neuronale. Pentru examen utilizăm substanța radiofarmaceutică Fluorodeoxiglucoză etichetată analog de glucoză Fluor 18 ([18F]FDG) ce reprezintă o măsură direct proporțională a metabolismului cerebral al glucozei. Analiza imaginilor include atât o evaluare cantitativă a distribuției substanței radiofarmaceutice și o analiză statistică în spațiul stereotactic cu CSP (Cartografierea Statistică Parametrică).
Când este indicată această examinare?
Examenul este utilizat pentru evaluarea semnelor unei boli neurodegenerative suspectate sau demenței timpurii, în diagnosticul diferențial al demențelor și variantelor fenotipice ale acestora, în diagnosticul diferențial al parkinsonismului, în diagnosticul diferențial al depresiei primare, tulburărilor psihotice și bolilor neurodegenerative, în epilepsie, pentru localizarea focarului epileptogen în formele rezistente la tratament anti-micotic în anticiparea posibilului tratament neurochirurgical și, în ultimul rând, în encefalită pentru a susține diagnosticul prevăzut. Simultan cu această procedură trebuie efectuată o analiză morfologică.
- Boala Alzheimer, faza prodromală și clinică
- Demența cu corpi Lewy (DLB)
- Demența comportamentală fronto-temporală (bvFTD)
- Parkinsonism (degenerare cortico-bazală, paralizie supranucleară progresivă)
- Deteriorare cognitivă moderată
- Atrofie multisistemică (MSA)
Cum se execută?
În pregătirea pentru examen este obligatoriu repausul alimentar de minim 6 ore, întreruperea benzodiazepinelor, barbituricelor, neurolepticelor ce pot afecta activitatea metabolică a creierului și, drept urmare, rezultatul examenului. Sunt necesare un studiu morfologic CT sau RMN și rezultatele testelor neurofiziologice. Durata examenului este de aproximativ 60 de minute; în timpul primelor 45 de minute după administrarea intravenoasă a substanței radiofarmaceutice, pacientul rămâne în liniște, culcat și cu ochii închiși. Urmează achiziția imaginilor timp de 15 minute, cu ajutorul unui tomograf PET ce asigură mecanisme de fixare ce nu sunt restrictive, ci îi facilitează pacientului o poziție confortabilă. Imobilizarea capului este obligatorie, așadar capacitatea de colaborare.
Contraindicații
- &Nbsp; Sarcina
- Alăptarea (întreruperea alăptării timp de 24 h)
- Incapacitatea pacientului de a colabora în timpul procedurii