Сердечная недостаточность

Что это?

Это сложный синдром, при котором сердце ослабевает и его деятельность становится недостаточной для организма.

Если развивается необратимое повреждение сердца, сердце и вся сердечно-сосудистая система адаптируются, реализуя компенсаторные механизмы. Если и эти попытки оказываются безуспешными, наступает хроническая сердечная недостаточность. Без адекватного функционального резерва сердце дестабилизируется и не может эффективно реагировать на метаболические потребности органов. Эти дестабилизации могут нарушить остаточную функцию сердца и еще больше усугубить ситуацию.

Несмотря на последние достижения в понимании патофизиологических механизмов и разработку новых терапевтических стратегий, прогноз хронической сердечной недостаточности сравним с прогнозом злокачественных новообразований, а смертность остается высокой.

Однако если заболевание лечить и контролировать на ранней стадии, можно добиться удовлетворительных результатов лечения.

Записаться на прием

Причины и факторы риска

Хроническая сердечная недостаточность является растущей проблемой здравоохранения: она поражает 1-2% населения западных стран и по-прежнему имеет высокий уровень смертности, несмотря на прогресс в понимании причин и разработке новых методов лечения.

  • предшествующий инфаркт;
  • токсические эффекты;
  • инфекционные осложнения;
  • побочные реакции на лекарства.

Иногда сердце ослабляется из-за того, что его клапаны теряют анатомическую целостность или становятся чрезмерно узкими и недостаточными.

Каковы симптомы заболевания?

  • слабость (астения);
  • снижение диуреза (олигурия) и необходимость чаще мочиться ночью (ноктурия);
  • накопление жидкости во всем теле (отек);
  • учащенное сердцебиение (аритмия);
  • затрудненное дыхание (диспноэ);
  • потребность в большем количестве подушек для сна (ортопноэ).

Как диагностируется?

Рекомендуемая диагностика

Показать больше Скрыть

Как лечится?

С помощью программы, сочетающей медикаментозное лечение с изменением образа жизни и привычек.

Препараты направлены на:

  • выведение лишней жидкости, которая скапливается в легких и вызывает отек ног;
  • улучшение кровообращения, расширяя артерии и тем самым снижая нагрузку на сердце;
  • улучшение насосной способности сердца;
  • предотвращение нарушений сердечного ритма или нерегулярного сердцебиения;
  • предотвращение образования тромбов.

Рекомендуется употреблять как можно меньше соли, так как она может вызвать задержку жидкости. Рекомендуется употреблять продукты без натрия или с низким содержанием натрия, а также регулярно взвешиваться. Быстрое увеличение веса может указывать на задержку жидкости в организме. В этом случае целесообразно пройти обследование у кардиолога.

Причины декомпенсации редко удается устранить. Поэтому лучшей стратегией остается профилактика по следующим направлениям:

  • контроль кровяного давления;
  • контроль и лечение ишемической и ревматической болезни сердца;
  • коррекция вальвулярных дефектов;
  • контроль факторов риска (например, курение или алкоголь);
  • стимулирование физической активности.

Когда повреждения необратимы, становится важным сохранить здоровую часть сердца, как можно дольше поддерживая его функциональные возможности и избегая чрезмерных функциональных нагрузок.

Для пациентов с хронической рефрактерной сердечной недостаточностью пересадка сердца в настоящее время является единственным средством, которое может существенно улучшить долгосрочный прогноз. В случае непригодности к трансплантации, как это часто бывает, в каждом конкретном случае могут быть использованы альтернативные решения: фармакотерапия, хирургические методы лечения или даже ультрафильтрация, лечение для удаления избыточной жидкости у пациентов с сердечной недостаточностью, которые стали устойчивы к диуретикам.

Читать далееСкрыть

Предлагаемые варианты лечения

Где мы это лечим?

В Группе Сан-Донато Вы найдёте специалистов по Сердечная недостаточность в отделениях:

Наш отделения

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.
Записаться на прием