Эпилепсия: причины возникновения и симптомы

Эпилепсия - одно из древнейших заболеваний в истории медицины и до середины ХХ века эпилепсия считалась неизлечимой. Однако история и научные исследования показали, что в большинстве случаев это заболевание излечимо и вести нормальный образ жизни возможно.

Известно, что Юлий Цезарь, Александр Великий и Федор Достоевский страдали эпилепсией. Они - лишь немногие из исторических личностей, которые сумели войти в историю и/или создать великие произведения искусства несмотря на свое заболевание.

Эпилептический приступ может произойти у любого человека. Подробнее рассказывает профессор Cornaggia:

«Каждый из нас в течение жизни может испытать эпилептический приступ по какой-либо причине. Последние исследования показали, что около 4–5% населения хотя бы один раз в жизни испытывали эпилептический приступ без дальнейшего развития заболевания. Важно отметить, что о развитии эпилепсии свидетельствуют повторяющиеся приступы в течение долгого периода времени.

Причины эпилептического приступа могут быть разными:

• как результат генетической предрасположенности, то есть эпилепсия не имеет в своей основе приобретенной этиологии и представляет собой особую форму с тенденцией к разрешению со временем. Данную форму эпилепсии можно определить как доброкачественную;
• как результат повреждения коры головного мозга, что является следствием перинатальной асфиксии, геморрагического синдрома, травмы головы, инсульта или новообразований малого размера и т. д.»

Важно отметить, что при эпилепсии общий прогноз благоприятный. Около 75–80% людей, страдающих этим заболеванием, учатся полностью контролировать приступы.

«Симптомы чрезвычайно разнообразны, поскольку они зависят от типа эпилепсии. Основываясь на симптомах, можно различить абсанс и генерализованный тонико-клонический приступ,» - объясняет профессор Cornaggia.

Абсанс

Абсанс заключается в потере контакта с окружающей средой на протяжении нескольких секунд. Чаще всего он проявляется в школьном возрасте и происходит в первой половине дня.

Генерализованные тонико-клонические приступы

«Эти приступы затрагивают все тело, во время которых субъект падает на землю и испытывает сокращение мышц всего тела, прикусывая язык. Обычно они имеют короткую продолжительность, от 1 до нескольких минут, с постепенным плавным разрешением.

Во время кризисов данного типа рекомендуется не вмешиваться и сделать все возможное, чтобы субъект не навредил сам себе.»

«Судороги могут быть вызваны любой областью коры головного мозга. Область происхождения судорог определяет, что происходит с телом. Кроме того, область можно определить по описанию судорог или при помощи диагностических тестов.

Судороги может вызывать:

• моторная кора (также известна как двигательная кора) из-за чего будут происходить неконтролируемые движения, например конечностей;
• зрительная кора, которая в свою очередь вызывает проблемы со зрением, как например, вспышки света.»  

Важно отметить, что пораженный участок мозга будет одним и тем же на протяжении всей жизни пациента из-за чего эпилептический припадок всегда будет проявляться одинаково.

«Для диагностики заболевания близкие субъекта должны предоставить точное описание событий, а также результаты электроэнцефалограммы, проведенную во время эпилептического приступа.

Существуют так же другие способы диагностики, среди которых КТ и МРТ головного мозга, которые необходимо провести для определения причины эпилептического криза. Это необходимо чтобы определить, что они не являются проявлением другой патологии, особенно когда эпилептические кризы проявляются в пожилом возрасте и могут быть проявлением, например, онкологии.»

«Фармакологическая терапия при эпилепсии направлена ​​на предотвращение повторения приступов, стараясь свести к минимуму нежелательные эффекты, которые могут повлиять на качество жизни пациента.

Терапия должна быть индивидуальной и учитывать:

• возраст пациента,
• физическую форму,
• тип эпилепсии.

В особых случаях также существует опция хирургического вмешательства.

«Сегодня существует множество разновидностей лекарств, которые позволяют полностью контролировать приступы. Считается, что в половине случаев, прием препаратов можно прекратить при отсутствии приступов на протяжении длительного времени.

Прекращение приема препаратов обычно происходит при отсутствии эпилептических приступов на протяжении 2-3 лет, однако каждый случай необходимо рассматривать отдельно. Например, если человек, страдающий эпилепсией, выполняет работу, связанную с повышенным риском, врач будет более осторожен в изменении его терапии, чем с человеком, который находится дома или выполняет неопасную работу».

Эпилепсия поддается лечению.

«Доказано, что половина людей, страдающих эпилепсией и проходящих предписанное лечение, может получить полный контроль над эпилептическими приступами и не иметь рецидивов после прекращения приема терапии. Таким образом, возможно вести нормальную жизнь, водить машину и путешествовать, а женщины могут иметь детей.

Данные результаты стали возможны благодаря работе международных организаций по оценке рисков и обучению, а также благодаря проведенным исследованиям на предмет несчастных случаев на рабочем месте. Данные исследования показали, что количество несчастных случаев на рабочем месте среди людей не страдающих эпилепсией ненамного выше, чем среди людей с эпилепсией поскольку, зная о своем заболевании, они более осторожны.»