Сезонное обострение рефлюкса: что делать?

«Гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором содержимое желудка попадает обратно в пищевод, может становиться более выраженным во время перехода с зимы на весну или с лета на осень.

Это происходит потому, что определённые изменения в окружающей среде (например, продолжительность светового дня и температура) и изменения в образе жизни (диета, физическая активность и т. д.) могут влиять на функциональность желудочно-кишечной системы, что приводит к увеличению таких типичных симптомов, как изжога и плохое пищеварение», — объясняет профессор Тестони.

В частности, если смена сезона происходит внезапно, это может стимулировать определённые нервные и гормональные связи, что приводит к увеличению секреции соляной кислоты в желудке.

Ухудшение рефлюкса во время сезонных переходов можно объяснить несколькими факторами, включая:

• Изменения циркадного ритма: Увеличение или уменьшение продолжительности светового дня может повлиять на наш биологический ритм, что ведет к изменениям в циркадном ритме. Это может повлиять на регуляцию пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и выработку соляной кислоты в желудке.

• Изменения в питании: С наступлением более теплого или холодного времени года часто изменяется диета, нередко в пользу продуктов, которые могут повышать кислотность или труднее перевариваются.

• Стресс: Стресс, а также переход от отдыха к рабочей среде, может значительно ухудшить гастроэзофагеальный рефлюкс. Это может привести к увеличению выработки кислоты в желудке и повлиять на моторику пищевода.

• Сидячий образ жизни: В условиях экстремальных температур, будь то жаркая или холодная погода, многие люди склонны сокращать физическую активность. Однако сбалансированная физическая активность помогает поддерживать здоровый вес, снижает абдоминальное давление и уменьшает риск рефлюкса. Она также может улучшить пищеварение и моторику кишечника, снижая время, в течение которого пищевод подвергается воздействию желудочной кислоты.

Эффективное управление гастроэзофагеальным рефлюксом, особенно в периоды сезонных изменений, требует комплексного подхода, включающего:

• Изменение диеты и образа жизни
• Использование медикаментов, если это необходимо
• Проведение амбулаторных эндоскопических процедур или хирургического вмешательства в более тяжелых и длительных случаях

Вот несколько медицинских советов, которые помогут облегчить симптомы этого состояния:

Диета

Что касается диеты, важно:

• Избегать определенных продуктов и напитков, которые могут раздражать и усугублять симптомы рефлюкса:
  • Острая, кислая, жареная и жирная пища
  • Алкоголь, энергетические напитки, газированные напитки, кофе и чай
• Принимать пищу небольшими порциями и часто, вместо крупных приемов пищи, особенно вечером, так как большие порции могут оказывать давление на нижний пищеводный сфинктер, что способствует рефлюксу
• Тщательно и медленно пережевывать пищу
• Избегать лежания сразу после еды. Если симптомы сохраняются, попробуйте спать с приподнятой верхней частью тела. Рекомендуется подождать по крайней мере 2-3 часа после еды перед тем, как лечь, чтобы снизить вероятность попадания кислоты в пищевод. По этой же причине рекомендуется приподнятая позиция во время сна, если происходит ночная регургитация.

Медикаменты

Для управления рефлюксом врач может назначить определенные медикаменты (такие как антациды, альгинаты, ингибиторы протонной помпы, антагонисты H2-рецепторов, прокинетики и др.), которые главным образом направлены на:

• Снижение количества кислоты в желудке
• Предотвращение попадания кислоты в пищевод, тем самым защищая его слизистую оболочку
• Улучшение опорожнения желудка

Эти фармакологические методы лечения могут быть необходимы как в определенные сезоны, так и на продолжительное время, в зависимости от клинического состояния.

Важно проконсультироваться с врачом, если вы испытываете один или несколько из следующих симптомов более двух раз в неделю:

• Жжение в пищеводе
• Кислотность в желудке
• Кашель после еды или во время ночного отдыха
• Регургитация
• Трудности с пищеварением
• Тошнота

Эти симптомы могут указывать на то, что у вас развивается ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), для которой врач должен установить соответствующий план лечения.

«Гастроэнтеролог назначит все необходимые диагностические исследования для оценки клинического случая и разработки целевой терапевтической программы с назначением соответствующих медикаментов и дозировок для эффективного и долгосрочного результата».