Формы преждевременной эякуляции, причины и методы лечения

О преждевременной эякуляции (так называемой ПЭ) говорят, когда мужчина не полностью контролирует оргазм и эякулирует через 60 секунд или 2 минуты после проникновения или даже минимальной стимуляции, раньше, чем он этого желает.

Эта дисфункция затрагивает примерно 25% мужского населения независимо от возраста: она может встречаться в любой возрастной группе, как у молодых, так и у взрослых, на определенных этапах жизни или на протяжении всей жизни.

Такая проблема может повлиять на уровень самооценки, вызывая у пациента чувство фрустрации и неудовлетворенности, подрывая сексуальное благополучие в отношениях пары.

Преждевременная эякуляция может быть классифицирована на разные типы в зависимости от различных симптомов и причин:

1. Первичная или "пожизненная" преждевременная эякуляция
2. Вторичная преждевременная эякуляция
3. Ситуационная преждевременная эякуляция

Давайте рассмотрим их подробнее.

Первичная или "пожизненная" преждевременная эякуляция

При первичной или "пожизненной" преждевременной эякуляции симптомы возникают с началом сексуальной активности, начиная с первых половых контактов в юности, и продолжаются во взрослой жизни на протяжении всей жизни.

Причины могут включать:

• Гиперчувствительность дистальной области пениса (глава, уздечка, баланопредпузырная бороздка).
• Аномальные уровни серотонина, нейромедиатора, ответственного за нормальное функционирование сексуального здоровья. Когда этот гормон снижается слишком низко, становится сложнее контролировать эякуляцию.
• Анатомические и функциональные проблемы. Например, если у человека короткая уздечка или фимоз, он может испытывать гиперчувствительность в дистальной области пениса, что может привести к преждевременной эякуляции.

Вторичная преждевременная эякуляция

При вторичной преждевременной эякуляции симптомы появляются практически внезапно. Это состояние в основном проявляется во взрослом возрасте и часто вызывается вторичными проблемами, возникшими незадолго до проявления симптома.

Причины могут включать:

• Инфекции нижних мочевых путей или половых органов (простатит, везикулит, уретрит).
• Гормональные нарушения: уровень тестостерона, гормоны щитовидной железы, колебания пролактина и другие гормоны, связанные с мужской сексуальностью.

Ситуационная преждевременная эякуляция

Ситуационная преждевременная эякуляция возникает в особых условиях, обычно с определенным партнером, и чаще всего наблюдается у тревожных людей. В этом случае причины в основном психологические, так как навязчивые мысли могут вызывать физические реакции, которые мешают нормальной деятельности.

«Чтобы определить правильную терапию для этой дисфункции, — объясняет доктор Barletta, — прежде всего необходимо понять причину. Поэтому следует начать с тщальной диагностики, чтобы определить лучший подход к решению проблемы. Доступные терапевтические варианты включают использование:

• Обезболивающих кремов или спреев
• Препаратов-ингибиторов обратного захвата серотонина
• Антибиотиков в случае текущих инфекций.

В специфических случаях, таких как у людей с гиперчувствительностью головки, короткой уздечкой или фимозом, может потребоваться хирургическая терапия, такая как френулотомия или циркумцизия с селективной нейропатией.»

В случае ситуационной преждевременной эякуляции или когда это необходимо, может быть полезно рассмотреть проблему с сексуальной точки зрения. «В этом случае, — заключает специалист, — в нашей команде есть психологи, специализирующиеся в этой области, которые могут предложить свою консультацию как на месте, так и удаленно, позволяя людям обсудить проблему и начать терапевтический путь.»