Для чего нужны ортопедические стельки и когда их использовать?

Ортопедические стельки — это индивидуально изготовленные медицинские устройства, которые используются для улучшения ходьбы, коррекции неправильной осанки в любом возрасте и устранения деформаций у детей.

Существует несколько типов стелек, каждая из которых имеет свои особенности и цели:

• Компенсирующие: Эти стельки не изменяют биомеханику (движение и ходьбу), но уменьшают давление, возникающее из-за мозолей, и облегчают состояние при язвах. Особенно показаны для диабетиков и пожилых пациентов.
• Полуфункциональные: Эти стельки оказывают биомеханическое действие в сочетании с поддерживающим эффектом, при этом не оказывая значительных изменений в опоре и движении стопы.
• Функциональные: Эти стельки улучшают биомеханическую коррекцию с использованием жестких материалов, рекомендованы при деформациях, чтобы принести пользу углу свода стопы или подтаранного сустава (расположенного под щиколоткой).
• Педиатрические: Эти стельки разработаны для коррекции деформаций и улучшения биомеханики и структуры стопы у детей в возрасте от 5 до 10 лет. Как правило, корректирующие стельки носят до 10 лет, после чего оценивается необходимость дальнейшего вмешательства, если дефект не был полностью устранен.
• Проприоцептивные: Эти стельки работают с мышечными цепями на поверхности стельки, влияя на активные системы для улучшения осанки.

«Существует множество методов для изготовления стельки: от гипсового слепка до сканеров, которые позволяют создавать 3D-печатные стельки, и продукции, разработанной с использованием числового контроля CAD CAM. В зависимости от типа стопы, патологии и возраста пациента, будет выбран конкретный тип стельки для улучшения опоры стопы и ходьбы», объясняет доктор Meminaj.

В последние годы руководства расширили перечень патологий, при которых настоятельно рекомендуется использование ортопедических стелек. Эти средства назначают при различных до- и послеоперационных состояниях, таких как:

• Метатарзалгия из-за перегрузки (боль в стопе), подошвенные мозоли, пяточная боль от пяточной шпоры, инсерционная фасцит и тендинопатии из-за перегрузки, а также деформации, такие как вальгусная деформация большого пальца стопы, ограниченный/ригидный большой палец стопы и когтеобразные пальцы. В этих случаях стельки снимают нагрузку с поражённых зон.
• Пронация при плоскостопии и синдром пронации: полуфункциональные или функциональные стельки рекомендуются для профилактики и предотвращения ухудшения симптомов до тяжелых артритических состояний, которые потребовали бы установки протеза лодыжки.
• Полая стопа с супинацией: стельки предотвращают избыточную ротацию стопы в вынужденной супинации.
• Вальгусная или варусная деформация колена и пателлярные синдромы: стельки играют важную роль во внутренней и внешней ротации, предотвращая нарушение функции колена.
• Артритические процессы.
• Реальные и визуальные различия в длине ног.

Ортопедические стельки назначает ортопед или подолог после тщательного осмотра или инструментальных исследований при наличии:

• Боли;
• Нарушений подвижности;
• Неправильной походки.

"Ортопедические стельки должны быть изготовлены индивидуально, с учётом конкретного заболевания и рекомендаций специалиста. Использование готовых подкладок или несоблюдение рекомендаций врача может не только не решить проблему, но и усугубить тяжесть заболевания," — подытоживает доктор Meminaj.