El Hospital San Raffaele obtiene financiación para 22 proyectos de investigación biomédica

Los 22 proyectos coordinados que reciben fondos se refieren a distintas áreas médicas. Éstas son. 

El proyecto de psiquiatría

"Una firma biológica para el diagnóstico diferencial precoz de la psicosis", cuyo objetivo es desentrañar las diferencias entre los trastornos del estado de ánimo y la esquizofrenia mediante técnicas de aprendizaje automático multimodal (Coordinador: Profesor Francesco Benedetti). 

El proyecto de rehabilitación

"Prehabilitación multimodal en cirugía oncológica": el estudio pretende probar la eficacia de un programa de acondicionamiento preoperatorio personalizado y multidisciplinar para reducir las complicaciones graves y facilitar la recuperación postoperatoria en pacientes de alto riesgo - estudio PROPOSE (PRehabilitation in Oncological Patients underOing SurgEry). (Coordinadora Dra. Marina Laura Grazia Pieri).

Proyectos de oftalmología

Se trata de dos proyectos de investigación en esta área: 

1. un nuevo enfoque diagnóstico basado en el perfil sérico de microRNAs en un grupo de pacientes con retinosis pigmentaria (RP) USH2A. (Coordinador: Profesor Maurizio Parodi Battaglia)
2. un proyecto que investiga herramientas fiables de inteligencia artificial para predecir el riesgo de desarrollo y progresión de complicaciones diabéticas neurodegenerativas (deterioro cognitivo leve y demencia) basadas en imágenes retinianas en pacientes con diabetes de tipo 2 (Coordinador Profesor Giuseppe Querques)

Proyectos de cardiología-neumología

En esta área médica, cuatro proyectos han recibido financiación: 

1. desarrollar un algoritmo de inteligencia artificial capaz de predecir (con minutos, horas o días de antelación) eventos cardiovasculares graves (infarto de miocardio o parada cardiaca) a través de bioseñales registradas por dispositivos portátiles para alertar a tiempo a las personas en situación de riesgo; desarrollar una aplicación para teléfonos inteligentes capaz de geolocalizar rápidamente los desfibriladores disponibles y alertar a los ciudadanos de las proximidades para que intervengan como primeros intervinientes en caso de parada cardiaca; identificar y desarrollar un algoritmo para la posición óptima en el tórax de las compresiones torácicas y los parches desfibriladores en pacientes en parada cardiaca mediante la adquisición de tomografías computarizadas del tórax y ecocardiografías transesofágicas. (Coordinador: Profesor Alberto Zangrillo)
2. un estudio multicéntrico, aleatorizado y controlado con placebo diseñado para evaluar el efecto de la administración intraoperatoria de landiol antes del bypass cardiopulmonar, con el objetivo de reducir el síndrome de bajo gasto cardíaco postoperatorio para mejorar la protección miocárdica durante la cirugía y mejorar la calidad de vida de los pacientes en el postoperatorio. (Coordinador: doctor Fabrizio Monaco)
3. "Diversidad de género e inclusión en la caracterización fenotípica y genética de la enfermedad coronaria aguda". El estudio implica la creación de un registro prospectivo multicéntrico de mujeres con síndrome coronario agudo de diferentes orígenes culturales y étnicos y su caracterización mediante fenotipado clínico, de imagen, genético, bioquímico y molecular, estratificándolas por edad, etiología (EAC obstructiva y no obstructiva) y diversidad, evaluando el estatus socioeconómico, conocimientos sanitarios y el conocimiento de los factores de riesgo. (Coordinadora: Profesora Alaide Chieffo)
4. un estudio destinado a mejorar la detección precoz del daño cardiopulmonar (principal causa de mortalidad y morbilidad en los pacientes con enfermedad del tejido conjuntivo con afectación pulmonar intersticial, y de las formas más rápidamente progresivas) mediante el desarrollo de un protocolo de tomografía computarizada (TC) destinado a evaluar la afectación cardiaca y pulmonar en un único examen, explotando el potencial de los escáneres de TC de última generación (TC con recuento de fotones), que permite obtener imágenes con una resolución espacial muy alta que no puede obtenerse con las técnicas convencionales hasta la fecha, e imágenes espectrales que permiten separar los fenómenos biológicos de edema/inflamación y fibrosis. (Coordinadora: Profesora Anna Palmisano)

Proyectos de gastroenterología

En este ámbito se financian cuatro proyectos: 

1. un estudio pretende mejorar la detección precoz del cáncer en personas con síndrome de Lynch. En particular, el proyecto evaluará la presencia de bacterias cancerígenas intratumorales en pacientes con síndrome de Lynch con cáncer colorrectal en comparación con aquellos sin cáncer colorrectal, con el fin de desarrollar un modelo exhaustivo que pueda distinguir eficazmente entre estas 2 poblaciones. (Coordinadora: Profesora Giulia Martina Cavestro)
2. un proyecto para desarrollar nuevos métodos de investigación (imagen y biomarcadores moleculares) en pacientes con fibrosis intestinal, una complicación común de la colitis ulcerosa, que tiene un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes. (Coordinadora: Dra. Mariangela Allocca);
3. investigación que integre los factores desencadenantes de complicaciones postoperatorias en un modelo basado en el aprendizaje automático para determinar índices de riesgo de recurrencia en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. El proyecto revelará las posibles causas y creará métodos predictivos para minimizar las complicaciones postoperatorias. (Coordinador: profesor Pierpaolo Sileri)
4. un proyecto que integra marcadores multiómicos, combinando datos biológicos de ADN, ARN, proteínas y metabolitos, para identificar neoplasias mucinosas papilares intraductales invasivas (o IPMN), que representan una fase temprana en el crecimiento del cáncer de páncreas. El estudio también tiene como objetivo el establecimiento del Consorcio de Detección de Biomarcadores de Quistes Invasivos (Invasive Cyst Biomarker Detection-INCITE), un grupo de investigación que incluye varios centros italianos y que tiene como objetivo común la detección precoz de quistes pancreáticos potencialmente malignos para mejorar su gestión y el tratamiento de los pacientes. (Coordinador: Profesor Stefano Crippa)

Proyectos de nefrología y urología

2 proyectos de investigación en este ámbito:

1. en el contexto de la enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL), un síndrome genético raro que predispone al desarrollo de tumores de riñón, ojo, sistema nervioso, suprarrenales y páncreas, el proyecto pretende utilizar imágenes PET con un radiofármaco nunca antes utilizado en Italia para localizar y seguir cada tumor individual. El uso con fines diagnósticos es el primer paso en el camino que nos permitirá evaluar si es factible el tratamiento teragnóstico de los tumores VHL, es decir, una combinación de técnicas diagnósticas y terapéuticas basadas en radiofármacos que no sólo destaquen las células tumorales, sino que también las destruyan. En el estudio participarán el programa multidisciplinar dedicado a VHL, para el que el Instituto es centro de referencia nacional e internacional, y el equipo de Medicina Nuclear del Instituto (Coordinador: doctor Alessandro Silvio Larcher)
2. un estudio para investigar los efectos renales y metabólicos de las gliflozinas, una nueva clase de fármacos, como terapia complementaria en pacientes ancianos con diabetes de tipo 2, enfermedad renal crónica y enfermedad cardiovascular. Se recogerán y analizarán datos clínicos y biológicos de 300 pacientes geriátricos que iniciaron terapia con estas moléculas, tanto antes como después del tratamiento inicial de 6 meses. (Coordinadora: profesora Chiara Livia Saveria Lanzani)

Proyecto de endocrinología

En cuanto a la endocrinología, el proyecto tiene por objeto investigar las correlaciones e influencias entre el sistema neuroendocrino-hipofisario, el tejido adiposo y el metabolismo esquelético en pacientes obesos y neurohormonados. Las evaluaciones realizadas en los pacientes incluidos se apoyarán en análisis de laboratorio en modelos experimentales generados específicamente para el proyecto. El objetivo es determinar los mecanismos neurohormonales que condicionan la acumulación de tejido adiposo y el daño esquelético para identificar futuros enfoques terapéuticos innovadores. (Coordinador: Profesor Andrea Giustina). 

Proyectos de ginecología y obstetricia

En el ámbito de la "ginecología y obstetricia", el estudio propone un enfoque multiómico, en el que se integran factores genéticos, epigenéticos y de imagen, en pacientes que padecen endometriosis y adenomiosis, para mejorar el diagnóstico precoz y optimizar los tratamientos de fertilización asistida. (Coordinador: profesor Massimo Giovanni Piero Maria Candiani). 

Proyectos de oncología

El área de oncología ha recibido financiación para 6 proyectos: 

1. un proyecto de investigación destinado a identificar nuevos enfoques terapéuticos preclínicos y clínicos en pacientes que padecen mesotelioma pleural maligno (MPM), un tumor del revestimiento del pulmón caracterizado por escasas opciones terapéuticas y un pronóstico poco alentador. (Coordinador: Profesor Marco Emilio Giuseppe Bianchi)
2. un proyecto destinado a verificar tanto los efectos inmunomoduladores de la radioterapia altamente hipofraccionada en pacientes con cáncer de próstata y a identificar criterios selectivos para los pacientes que pueden responder mejor a dicho tratamiento, como a validar la radioterapia altamente hipofraccionada neoadyuvante a la cirugía en pacientes con glioblastoma, uno de los tumores más agresivos del cerebro que sigue teniendo un mal pronóstico a corto plazo. También se identificará una posible sinergia de la radioinmunoterapia contra el glioblastoma en entornos preclínicos. (Coordinadora: Profesora Nadia Gisella Di Muzio)
3. un estudio para evaluar el valor potencial de FDG PET/TC para el diagnóstico de cáncer de pulmón en pacientes de alto riesgo y evaluar el papel de la TC de baja dosis. El proyecto también desarrollará un modelo de aprendizaje profundo, combinando datos específicos del paciente con características morfológicas y metabólicas derivadas de las imágenes para predecir el riesgo de cáncer de pulmón. (Coordinador: Profesor Arturo Chiti)
4. un estudio destinado a identificar tratamientos terapéuticos innovadores para inhibir la invasión perineural, una vía alternativa a la metástasis además de los sistemas vascular y linfático, utilizando organoides derivados de pacientes con adenocarcinoma pancreático (Coordinador: Profesor Massimo Falconi)
5. un proyecto destinado a crear un cribado microfluídico de organoides derivados de pacientes para definir tratamientos contra el cáncer de colon metastásico (Coordinador: Profesor Luca Antonio Maria Aldrighetti)
6. un proyecto de investigación cuyo objetivo es examinar en profundidad el papel de la activación del inflamasoma, un complejo intracelular implicado en la respuesta inmunitaria innata y la inflamación, en pacientes con leucemia mieloide aguda recién diagnosticados. Para ello, el proyecto investiga su asociación con la respuesta al tratamiento en categorías específicas de riesgo de leucemia mieloide aguda. (Coordinadora: Doctora Rosa Alessandra Mortellaro)