L'Hôpital San Raffaele obtient un financement pour 22 projets de recherche biomédicale

Les 22 projets coordonnés bénéficiant d'un financement se rapportent à différents domaines médicaux. Il s'agit de...

Le projet de psychiatrie

"Une signature biologique pour le diagnostic différentiel précoce de la psychose", qui vise à élucider les différences entre les troubles de l'humeur et la schizophrénie à l'aide de techniques multimodales d'apprentissage automatique (coordinateur : le professeur Francesco Benedetti).

Le projet de réhabilitation

"Préhabilitation multimodale en chirurgie oncologique" : l'étude vise à tester l'efficacité d'un programme de conditionnement préopératoire personnalisé et multidisciplinaire pour réduire les complications graves et faciliter le rétablissement postopératoire chez les patients à haut risque - étude PROPOSE (PRehabilitation in Oncological Patients underOing SurgEry). (Coordinatrice : Dre Marina Laura Grazia Pieri).

Les projets dans le domaine de l'ophtalmologie

Il existe deux projets de recherche dans ce domaine :

1. une nouvelle approche diagnostique basée sur le profilage sérique des microARN dans un groupe de patients atteints de rétinite pigmentaire (RP) USH2A. (Coordinateur : Professeur Maurizio Parodi Battaglia) 
2. un projet d'étude d'outils d'intelligence artificielle fiables pour prédire le risque de développement et de progression des complications diabétiques neurodégénératives (troubles cognitifs légers et démence) sur la base d'images rétiniennes chez des patients atteints de diabète de type 2 (coordinateur : le professeur Giuseppe Querques)

Les projets en cardiologie-pneumologie

Dans ce domaine médical, quatre projets ont été financés :

1. Développer un algorithme d'intelligence artificielle capable de prédire (quelques minutes, heures ou jours à l'avance) les événements cardiovasculaires majeurs (infarctus du myocarde ou arrêt cardiaque) grâce aux biosignaux enregistrés par des dispositifs portables afin d'alerter à temps les personnes à risque ; développer une application pour smartphone capable de géolocaliser rapidement les défibrillateurs disponibles et d'alerter les citoyens à proximité pour qu'ils interviennent en tant que premiers intervenants en cas d'arrêt cardiaque; identifier et développer un algorithme pour la position optimale sur le thorax des compressions thoraciques et des électrodes de défibrillateur chez les patients en arrêt cardiaque grâce à l'acquisition de tomographies computées du thorax et d'échocardiographies transœsophagiennes. (Coordinateur: Professeur Alberto Zangrillo)
2. une étude multicentrique, randomisée, contrôlée par placebo, conçue pour évaluer l'effet de l'administration peropératoire de landiol avant le pontage cardiopulmonaire, dans le but de réduire le syndrome de bas débit cardiaque postopératoire, d'améliorer la protection du myocarde pendant l'opération et d'améliorer la qualité de vie des patients pendant la période postopératoire. (Coordinateur : Dr Fabrizio Monaco) 
3. "Diversité des sexes et inclusion dans la caractérisation phénotypique et génétique de la maladie coronarienne aiguë". L'étude implique la création d'un registre prospectif multicentrique de femmes atteintes d'un syndrome coronarien aigu et issues de différents milieux culturels et ethniques, ainsi que leur caractérisation par un phénotypage clinique, d'imagerie, génétique, biochimique et moléculaire, en les stratifiant par âge, étiologie (maladie coronarienne obstructive et non obstructive) et diversité, en évaluant le statut socio-économique, les connaissances en matière de santé et la sensibilisation aux facteurs de risque. (Coordinateur : Professeur Alaide Chieffo)
4. une étude visant à améliorer la détection précoce des atteintes cardio-pulmonaires (principale cause de mortalité et de morbidité chez les patients atteints de maladie du tissu conjonctif avec atteinte pulmonaire interstitielle, et les formes les plus rapidement évolutives) par le développement d'un protocole de tomodensitométrie (TDM) visant à évaluer l'atteinte cardiaque et pulmonaire en un seul examen, en exploitant les potentialités des tomodensitomètres de dernière génération (Photon Counting CT), qui permettent d'obtenir des images avec une très haute résolution spatiale que les techniques conventionnelles ne permettent pas d'obtenir à ce jour, et l'imagerie spectrale qui permet de séparer les phénomènes biologiques d'œdème/inflammation et de fibrose. (Coordinatrice: Professeur Anna Palmisano)

Les projets en gastro-entérologie

Quatre projets sont financés dans ce domaine :

1. une étude vise à améliorer la détection précoce du cancer chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch. En particulier, le projet évaluera la présence de bactéries cancéreuses intratumorales chez les patients atteints du syndrome de Lynch et présentant un cancer colorectal par rapport à ceux qui n'ont pas de cancer colorectal, afin de développer un modèle complet permettant de distinguer efficacement ces deux populations. (Coordinateur : Professeur Giulia Martina Cavestro)
2. un projet visant à développer de nouvelles méthodes d'investigation (imagerie et biomarqueurs moléculaires) chez les patients atteints de fibrose intestinale, une complication fréquente de la colite ulcéreuse, qui a un impact négatif sur la qualité de vie des patients. (Coordinatrice Dre Mariangela Allocca)
3. une recherche intégrant les déclencheurs de complications postopératoires dans un modèle basé sur l'apprentissage automatique afin de déterminer les indices de risque de récurrence chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin. Le projet révèlera les causes possibles et créera des méthodes prédictives pour minimiser les complications postopératoires. (Coordinateur : Professeur Pierpaolo Sileri)
4. un projet intégrant des marqueurs multi-omiques, combinant des données biologiques sur l'ADN, l'ARN, les protéines et les métabolites, afin d'identifier les néoplasmes mucineux papillaires intraductaux invasifs (ou IPMN), qui représentent un stade précoce de la croissance du cancer du pancréas. L'étude vise également à établir le Consortium de Détection des Biomarqueurs des Kystes Invasifs (INCITE), un groupe de recherche qui comprend plusieurs centres italiens et dont l'objectif commun est la détection précoce des kystes pancréatiques potentiellement malins afin d'améliorer leur prise en charge et le traitement des patients. (Coordinateur : Professeur Stefano Crippa)

Les projets de néphrologie-urologie

2 projets de recherche dans ce domaine :

1. dans le contexte de la maladie de Von Hippel-Lindau (VHL), un syndrome génétique rare qui prédispose au développement de tumeurs du rein, de l'œil, du système nerveux, des surrénales et du pancréas, le projet vise à utiliser des images TEP avec un produit radiopharmaceutique jamais utilisé en Italie pour localiser et suivre chaque tumeur individuelle. L'utilisation à des fins de diagnostic est le premier pas sur la voie qui nous permettra d'évaluer la faisabilité d'un traitement théranostique des tumeurs VHL, c'est-à-dire une combinaison de techniques diagnostiques et thérapeutiques basées sur des produits radiopharmaceutiques qui non seulement mettent en évidence les cellules tumorales, mais les détruisent également. L'étude impliquera le programme multidisciplinaire consacré au VHL, pour lequel l'Institut est un centre de référence national et international, et l'équipe de médecine nucléaire de l'Institut ( Coordinateur Dr. Alessandro Silvio Larcher)
2. une étude visant à étudier les effets rénaux et métaboliques des glyfozilines, une nouvelle classe de médicaments, en tant que traitement d'appoint chez les patients âgés atteints de diabète de type 2, de maladie rénale chronique et de maladie cardiovasculaire. Les données cliniques et biologiques de 300 patients gériatriques ayant commencé un traitement avec ces molécules, avant et après le traitement initial de 6 mois, seront collectées et analysées. (Coordinateur : Professeur Chiara Livia Saveria Lanzani)

Le projet d'endocrinologie

En endocrinologie, le projet vise à étudier les corrélations et les influences entre le système neuroendocrine-pituitaire, le tissu adipeux et le métabolisme squelettique chez les patients obèses et neurohormonaux. Les évaluations réalisées chez les patients inclus seront étayées par des analyses de laboratoire sur des modèles expérimentaux générés spécifiquement pour le projet. L'objectif est de déterminer les mécanismes neurohormonaux qui conditionnent l'accumulation du tissu adipeux et les dommages au squelette afin d'identifier de futures approches thérapeutiques innovantes. (Coordinateur : Professeur Andrea Giustina)

Les projets de gynécologie et d'obstétrique

Dans le domaine de la "gynécologie et de l'obstétrique", l'étude propose une approche multi-omique, dans laquelle les facteurs génétiques, épigénétiques et d'imagerie sont intégrés, chez les patientes souffrant d'endométriose et d'adénomyose, afin d'améliorer le diagnostic précoce et d'optimiser les traitements de fécondation assistée. (Coordinateur : Professeur Massimo Giovanni Piero Maria Candiani)

Les projets d'oncologie

Le domaine de l'oncologie a reçu un financement pour 6 projets:

1. un projet de recherche visant à identifier de nouvelles approches thérapeutiques précliniques et cliniques chez les patients atteints de mésothéliome pleural malin (MPM), une tumeur de l'enveloppe du poumon caractérisée par peu d'options thérapeutiques et un pronostic peu favorable. (Coordinateur : Professeur Marco Emilio Giuseppe Bianchi)
2. un projet visant à tester les effets immunomodulateurs de la radiothérapie hautement hypofractionnée chez les patients atteints du cancer de la prostate et à identifier les critères sélectifs des patients qui peuvent le mieux répondre à ce traitement, et à valider la radiothérapie hautement hypofractionnée néoadjuvante à la chirurgie chez les patients atteints de glioblastome, l'une des tumeurs cérébrales les plus agressives dont le pronostic à court terme reste médiocre. Une synergie possible de la radio-immunothérapie contre le glioblastome dans des conditions précliniques sera également identifiée. (Coordinateur: Professeur Nadia Gisella Di Muzio)
3. une étude visant à évaluer la valeur potentielle de la TEP/TDM au FDG pour le diagnostic du cancer du poumon chez les patients à haut risque et à évaluer le rôle de la tomodensitométrie à faible dose. Le projet développera également un modèle d'apprentissage profond, combinant des données spécifiques au patient avec des caractéristiques morphologiques et métaboliques dérivées des images pour prédire le risque de cancer du poumon. (Coordinateur: Professeur Arturo Chiti)
4. une étude visant à identifier des traitements thérapeutiques innovants pour inhiber l'invasion périneurale, une voie alternative aux systèmes vasculaire et lymphatique pour les métastases, en utilisant des organoïdes dérivés de patients atteints d'adénocarcinome pancréatique (Coordinateur: Professeur Massimo Falconi)
5. un projet visant à construire un criblage microfluidique d'organoïdes dérivés de patients afin de définir des traitements pour le cancer du côlon métastatique ( Coordinateur: Professeur Luca Antonio Maria Aldrighetti)
6. un projet de recherche visant à examiner en profondeur le rôle de l'activation de l'inflammasome, un complexe intracellulaire impliqué dans la réponse immunitaire innée et l'inflammation, chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë nouvellement diagnostiquée. Le projet étudie donc son association avec la réponse au traitement dans des catégories spécifiques de risque de leucémie myéloïde aiguë. (Coordinatrice : Dre Rosa Alessandra Mortellaro)