Biopsie du pénis
Qu'est-ce que c'est?
La biopsie pénienne est un examen essentiel en présence de toute suspicion de lésion pénienne. Elle consiste à retirer un morceau de peau ou de muqueuse du pénis. Cela permet de confirmer si la lésion est due à une tumeur du pénis ou non.
Quand cet examen est-il indiqué ?
La biopsie peut être effectuée sur n'importe quelle partie du pénis: prépuce, gland, tige pénienne. Pour les lésions impliquant le méat urétral externe, une uréthroscopie peut être nécessaire pour évaluer l'atteinte urétrale. L'étendue de la biopsie dépend des caractéristiques de la lésion pénienne et est décidée par l'urologue afin que l'examen pathologique soit le plus précis possible.
Il existe deux types de biopsie, incisionnelle ou excisionnelle. La biopsie incisionnelle consiste à prélever un fragment de la lésion à l'aide d'un scalpel. La biopsie excisionnelle consiste à enlever la totalité de la lésion en question. Cependant, il est important que la biopsie permette d'évaluer la profondeur de la lésion. Après la biopsie, des sutures, qui sont généralement résécables, seront placées pour réduire les saignements.
Comment est-il exécuté ?
Normalement, si l'on suspecte une lésion bénigne ou si l'on rencontre une petite lésion, une biopsie excisionnelle est réalisée à des fins de diagnostic et de traitement définitif. En cas de suspicion d'une lésion cancéreuse ou d'une lésion de grande taille, une biopsie incisionnelle avec examen histologique extemporané peut être réalisée afin que le traitement définitif puisse être effectué immédiatement sur le même site chirurgical. En outre, si la lésion est située sur le prépuce, la circoncision est souvent nécessaire.
La biopsie peut être réalisée sous anesthésie locale (bloc pénien) ou sous anesthésie générale, en fonction de l'étendue du prélèvement. Il n'y a que quelques complications associées à cette procédure, les plus fréquentes étant l'infection, la déhiscence de la plaie et les saignements.
Contre-indications
Il n'y a pas de contre-indication absolue à la biopsie complète. Une attention particulière doit être accordée aux patients coagulés et désagrégés pour les risques de saignement qui en découlent et aux patients immunodéprimés pour les risques d'infection qui en découlent.
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