阴茎活检

定义

阴茎活检是怀疑阴茎存在病变时进行的基础检查。此检查需要从阴茎上取一小块皮肤或粘膜,从而确认病变是否由阴茎肿瘤引起。

检查的适用范围

活检可在阴茎的任何部位进行:包皮、龟头、阴茎干。对于累及尿道外口的病变,可能需要进行尿道镜检查,以评估尿道受累情况。活检的范围取决于阴茎病变的特征,并由泌尿科医生决定,以确保进行最准确的解剖病理学分析。

活检包含两种类型,切口型和切除型。切口活检即用解剖刀切取一部分病变。而切除活检则需要将整个病变切除。在任何情况下,活检样本均应能够评估病变的深度。活检后会进行一些缝合(通常使用可吸收缝合线),以减少出血。

如何执行?

通常,如果怀疑是良性病变或微小病变,出于诊断和治疗目的,会进行切除活检。如果怀疑存在癌性病变或大型病变,可作切口活检并即时进行组织学检查,以便在同一手术中立即进行确定性治疗。此外,如果病变位于包皮上,通常需要进行包皮环切术。

活检可在局部麻醉(阴茎神经阻滞)或全身麻醉下进行,具体取决于采样范围。与此检查相关的并发症均属极轻度;最常见的并发症为感染、伤口开裂和出血。

禁忌症

阴茎活检无绝对禁忌症。应特别注意凝血和不凝血患者的后续出血风险,以及免疫受损个体的后续感染风险。

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