Diagnostic de la discopathie dégénérative

Qu'est-ce que c'est?

L'IRM permet l'étude non seulement du complexe disque-radicule, mais de tout l'appareil ostéo-articulaire de la colonne vertébrale, ainsi que des tissus mous paravertébraux, à la recherche d'éventuels processus dégénératifs-inflammatoires. Grâce à cet examen, il est possible d'évaluer le degré de dégénérescence discale / instabilité mécanique (signe de Modic) comme différents signaux au niveau des plateaux et des corps vertébraux et "l'usure discale" (classification de Pfirmann). Le scanner est très utile pour l'évaluation du complexe ostéo-articulaire, donc nécessaire pour l'étude des facettes articulaires et des ostéophytes marginaux ou endocanalaires.

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Quand cet examen est-il indiqué ?

Un examen radiographique (radiographie) doit être effectué après l'apparition d'une lombalgie qui n'a pas répondu à un traitement conservateur pendant une période de plus de 6 semaines, principalement en présence d'indicateurs de pathologie majeure (fracture, tumeur ou infection), surtout chez les sujets de moins de 20 ans ou de plus de 55 ans ou en présence d'une déformation cliniquement évidente. L'examen radiographique doit être réalisé en deux projections (AP et latérale), sous charge. Un examen radiographique fonctionnel ou dynamique peut être indiqué en cas de suspicion d'instabilité vertébrale (spondylolisthésis isthmique ou dégénératif, etc.).

Comment est-il exécuté ?

La téléradiographie de la colonne vertébrale (TeleRX) en orthostase avec la technique standard est réalisée à l'aide de rayons X, obtenant une image du squelette définie en 2 projections. La téléradiographie de la colonne vertébrale à faible dose (EOS) permet de réaliser le même examen mais avec beaucoup moins de rayonnement et la possibilité de reconstructions tridimensionnelles de la colonne ou du squelette entier.

Contre-indications

La téléradiographie rachidienne (TeleRX) ou l'EOS et le CT sont contre-indiqués pour les femmes enceintes. Les principales contre-indications à l'IRM sont les suivantes : métaux non compatibles avec l'IRM, éclats de métal, prothèses dentaires, grossesse, pace-maker, dispositifs intra-utérins (DIU). En cas d'utilisation d'un produit de contraste (soit de l'iode pour le CT ou du gadolinium pour l'IRM), qui est rarement utilisé, le patient doit suivre une préparation anti-allergique appropriée.

Où le traitons-nous?

Chez GSD, vous pouvez trouver des spécialistes des examens dans ces départements:

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