Département de Chirurgie de la Hanche @ Ospedale Galeazzi - Sant'Ambrogio

Clinical activity focuses on the field of orthopaedics and traumatology with particular clinical and scientific interest in hip diseases. The Department is a centre of excellence for hip arthroplasty specialised in tissue sparing and anatomical-biomechanical reconstruction techniques, the use of highly wear-resistant materials (ceramic, titanium). The Unit has particular experience in complex cases (outcomes of dysplasia and congenital dislocation or other diseases of the young age, outcomes of traumas or previous surgeries and inflammatory or neurological diseases), in young high demanding patients and in old fragile patients, with a wide range of high quality implants used with the focus on minimally invasive prosthesis and on preventing any possible complication (pain, infection, dislocation, periprosthetic fractures, wear and osteolysis).

L'Unité est également un centre de référence en Italie pour les chirurgies de révision des prothèses échouées, avec des patients venant de tout le pays, en raison de l'usure des matériaux, des problèmes liés au métal sur le métal, du descellement, de la luxation, des ossifications hétérotopiques, des infections ou des fractures, en développant des techniques qui incluent la reconstruction biologique de la perte osseuse avec des greffes osseuses et la greffe par impaction et la restauration de la stabilité, de la longueur des membres et de la fonction articulaire en utilisant les techniques les plus modernes et mises à jour disponibles dans le domaine orthopédique dans le monde.

Il propose également une chirurgie conservatrice de la hanche (non prothétique) pour les patients plus jeunes, y compris les traitements du conflit fémoroacétabulaire (FAI) avec des techniques mini-ouvertes et arthroscopiques, la dysplasie congénitale de la hanche chez les patients adolescents et adultes atteints d'ostéotomies du fémur et du bassin pathologies infantiles telles que la maladie de Perthes et l'épiphyse fémorale capitale glissante (SCFE) et leurs issues à l'âge adulte.

L'arthroplastie totale et unicompartimentale du genou fait également partie de l'activité clinique qui comprend en outre la révision du genou et le traitement de l'échec des chirurgies antérieures du genou.

Ensemble complet d'instruments et d'implants capable de couvrir tous les cas les plus difficiles et complexes, pour évaluer en peropératoire la longueur des jambes et le décalage des membres inférieurs.

• Implants spéciaux pour les patients à haut risque:
  • cupules à double mobilité en cas d'instabilité chez les patients à risque
  • matériaux à haute porosité pour améliorer la fixation osseuse et l'ostéointégration
  • implants modulaires pour les cas graves de PTH primaire et de révision
  • céramique et titane afin d'éviter tout problème lié au métal
• Céramique sur roulement céramique et tiges courtes sans ciment chez les jeunes patients actifs, implants pour les patients plus âgés, y compris une excellente connaissance et expérience des implants cimentés pour les cas de mauvaise qualité osseuse.
• Disponibilité de greffons osseux de la banque osseuse afin d'améliorer le stock osseux en cas de perte osseuse.
• Revêtements antibactériens sur implants pour éviter la réinfection en cas de complications.
• Tous les principaux types de prothèses sans ciment et cimentées des grandes entreprises italiennes, européennes et américaines sont disponibles pour une reconstruction articulaire ciblée sur chaque patient, la morphologie osseuse et la qualité des tissus.
• Tous les patients sont dépistés au moyen de radiographies et de tomodensitogrammes calibrés et la reconstruction de la hanche est planifiée au moyen d'un logiciel hospitalier dédié à chaque patient.
• Récupération fonctionnelle rapide de routine avec rééducation précoce sous la direction d'un physiothérapeute qualifié et de machines si nécessaire.
• Anesthésie péridurale pour un contrôle de la douleur durable et efficace, programme avancé de contrôle multimodal de la douleur en phase postopératoire, médicaments pour la préservation de la perte de sang avec un très faible risque de transfusion sanguine (pas de drains, pas de cathéters) et une sortie rapide pour les patients en bonne santé capables de marchez immédiatement de manière autonome.