Recherche
11-10-2024
Nouvelle étude sur le lien entre la thrombose veineuse et le cancer
Date de publication: 26-01-2024
Mise à jour le: 07-03-2024
Sujet: Recherche
Temps de lecture estimé: 1 min
Auteur d'articles
Elena Buonanno
Rédacteur médical
Andrea D’Alessio
Rédacteur et traducteur
Viktoryia LuhakovaLe Dr Andrea D'Alessio, de la Policlinico San Marco, est l'un des auteurs d'une étude récente, publiée dans la prestigieuse revue internationale EClinicalMedicine, qui fait partie de The Lancet Discovery Science, et qui vise à fournir à la communauté scientifique un ensemble de lignes directrices de bonnes pratiques cliniques sur la prophylaxie et le traitement de la thrombose veineuse chez les patients atteints de tumeurs malignes.
Le lien entre la thrombose veineuse et le cancer
La thromboembolie veineuse (TEV), qui comprend la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire, est une complication fréquente chez les patients atteints de cancer.
"Chez les patients atteints de cancer, le risque de TEV est environ 10 à 12 fois plus élevé que chez les patients non atteints de cancer", explique le Dr D'Alessio, "ce risque est particulièrement élevé chez les patients atteints de cancer:
- les patients atteints de certains types de cancer (cancer du pancréas, du cerveau, du poumon et de l'ovaire) ;
- les patients hospitalisés immobiles atteints de cancer ;
- les patients sous traitement antinéoplasique ;
- les patients atteints d'une maladie métastatique".
Traitement anticoagulant chez les patients atteints de cancer : quelle durée ?
Les patients atteints de cancer doivent donc se voir prescrire un traitement anticoagulant pour réduire le risque de TEV. Mais pendant combien de temps ? Et quels sont les risques après l'arrêt du traitement anticoagulant ?
C'est à ces questions que l'étude intitulée The risk of recurrent venous thromboembolism after discontinuation of anticoagulant therapy in patients with cancer-associated thrombosis : a systematic review and meta-analysis a tenté de répondre.
"La durée optimale du traitement anticoagulant chez les patients atteints d'un cancer actif et d'une thromboembolie veineuse n'est pas connue. Les directives cliniques actuelles suggèrent un traitement anticoagulant pendant 3 à 6 mois et sa poursuite tant que le cancer est actif.
Cependant, il n'y a pas eu d'étude systématique adéquate sur le taux de récidive de la TEV après l'arrêt du traitement anticoagulant".
Une lacune, comme l'a souligné le groupe d'experts de l'American Society of Hematology dans ses lignes directrices de 2021 sur la gestion de la TEV, pour laquelle des données supplémentaires étaient nécessaires, telles que celles fournies par la méta-analyse à laquelle le Dr D'Alessio a également participé, avec des spécialistes des plus grands centres internationaux de lutte contre le cancer.
"Cette méta-analyse démontre un taux élevé de récidive de la TEV dans le temps après l'arrêt du traitement anticoagulant chez les patients atteints de thrombose associée au cancer. Nos résultats soutiennent donc les directives cliniques actuelles qui préconisent la poursuite du traitement anticoagulant chez les patients atteints d'un cancer actif", conclut le Dr D'Alessio.