allergie et intolérance aux aliments et aux additifs

Le diagnostic repose sur une anamnèse précise et la réalisation de tests cutanés (PRICK), qui peuvent être mis en place soit avec des extraits commerciaux, soit avec des aliments frais (piqûre par piqûre). Dans les cas où les tests cutanés ne sont pas réalisables (présence de dermatite, traitement antihistaminique en cours) ou donnent des résultats controversés, des tests in vitro (dosage des IgE spécifiques dans le sérum, test d'activation des basophiles) sont utilisés pour confirmer le diagnostic et reconnaître l'allergène en cause. Il peut parfois être nécessaire, à des fins de diagnostic, de soumettre le patient à des régimes alimentaires spécifiques et à un test de déclenchement ultérieur avec l'aliment ou l'additif alimentaire suspecté, qui sont administrés sous la surveillance médicale étroite.

Lors des réactions allergiques aiguës dues à l'ingestion d'aliments, le contrôle pharmacologique s'effectue par l'administration d'antihistaminiques, de corticostéroïdes et, dans les cas les plus graves de choc anaphylactique ou d'œdème de la glotte, par l'administration prioritaire d'adrénaline.

A un stade ultérieur, le véritable remède est la reconnaissance et l'exclusion du régime de l'aliment en cause.

Il est recommandé de définir le régime avec l'allergologue, après des tests approfondis, afin de ne pas tomber dans des régimes trop restrictifs et potentiellement dangereux.