Chirurgie de la fistule périanale
Qu'est-ce que c'est?
Quand cette intervention est-elle indiquée ?
L'opération est indiquée pour les fistules périanales. Les fistules périanales sont une communication entre le canal anorectal et la zone périanale. La classification la plus efficace les divise en fistules simples et fistules complexes. La cause la plus fréquente est l'abcès cryptoglandulaire au niveau de la ligne pectinée (jonction anatomique entre l'anus et le rectum), d'autres fois ils sont secondaires à des fistules chroniques argoviennes, enfin ils peuvent être causés par la maladie de Crohn (Crohn périanal).
Comment est-il exécuté ?
La chirurgie des fistules est toujours peu invasive. Tout dépend du type de fistule, de son tracé et de la quantité de muscle sphinctérien qu'elle traverse. Il s'agit souvent d'une chirurgie en deux temps: la première étape consiste à localiser le passage fistuleux, à le cureter, puis à placer un seton libre ou drainant. L'étape suivante, après quelques semaines, est le traitement définitif de la fistule, qui peut être réalisé à l'aide de la technologie LASER, du matériel biologique, des tissus souches ou simplement de l'ablation chirurgicale de la fistule (dans les cas les plus simples).
Récupération
Le séjour sera toujours d'une nuit. Reprise du travail après moins d'une semaine.
Complications à court terme
Les résultats traditionnels, d'ampleur variable selon les caractéristiques particulières de la maladie et les aptitudes médicales du patient; récidives à des intervalles variables après l'intervention; saignements postopératoires qui peuvent rarement nécessiter une révision chirurgicale; difficulté à retenir les selles gazeuses ou liquides qui, dans la plupart des cas, se résorbe en quelques semaines; douleurs postopératoires: généralement contrôlable avec des analgésiques courants; rétention urinaire, en particulier chez les patients souffrant d'une maladie de la prostate et pouvant nécessiter la pose d'une sonde urinaire dans les 12 à 24 heures suivant l'opération.
Complications à long terme
Les troubles de la continence. Les récidives de fistules
Où le traitons-nous?
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