Intervenție chirurgicală pentru fistule perianale
Ce este?
Când este indicată această procedură?
Procedura este indicată în fistulele perianale. Fistulele perianale reprezintă o comunicare între canalul anorectal și zona perianală. Cea mai eficientă clasificare le împarte în fistule simple și fistule complexe. Cele mai frecvente cauze sunt abcesele criptoglandulare la nivelul liniei pectinee (joncțiunea anatomică dintre anus și rect). În alte cazuri, acestea sunt secundare fistulelor anale cronice și, în cele din urmă, pot fi cauzate de boala Crohn (boala Crohn perianală).
Cum se execută?
Intervenția chirurgicală pentru fistule perianale este întotdeauna minim-invazivă. Multe depind de tipul de fistula, calea sa și volumul mușchiului sfincterian prin care trece. Deseori, aceasta este o intervenție chirurgicală în două etape: în prima etapă, se identifică pasajul fistulos, se efectuează chiuretajul și apoi se introduce un seton slăbit sau de drenaj. Următorul pas, după câteva săptămâni, va fi tratamentul definitiv al fistulei, iar această procedură poate fi efectuată cu tehnologie LASER, material biologic, țesut stem sau cu îndepărtarea chirurgicală simplă a fistulei (în cele mai simple cazuri).
Recuperare
Spitalizarea va dura întotdeauna o noapte. Reluarea activităților de muncă după câteva zile.
Complicații pe termen scurt
Rezultate cicatrizante în măsură variabilă, în funcție de caracteristicile particulare ale bolii și atitudinile cicatrizante ale persoanei, recidive la un interval variabil de timp după intervenția chirurgicală, hemoragie postoperatorie care rareori poate necesita corectare chirurgicală, dificultate în reținerea gazelor sau a scaunului lichid care, în majoritatea cazurilor, regresează în câteva săptămâni, durere postoperatorie: în general, controlabilă cu analgezice obișnuite, retenție urinară, în special la pacienții cu boală de prostată și poate necesita aplicarea unui cateter urinar în primele 12/24 de ore după intervenția chirurgicală.
Complicații pe termen lung
Tulburări de continență. Recurențele fistulei.