التهاب البنكرياس الحاد المتكرر

عادة ما يتم التشخيص عندما يرتبط الألم بزيادة مستويات الأميليز في المصل والبول. غالبًا ما يتم إغفال تشخيص التهاب البنكرياس المتكرر بسبب سوء تفسير الألم، والذي يُعزى غالبًا إلى متلازمة القولون العصبي أو التهاب المعدة الحاد.

الواقع، تكون الزيادة في إنزيمات البنكرياس في معظم الحالات قصيرة المدة، بحيث أنه بحلول الوقت الذي يقوم فيه المريض بإجراء الاختبارات المعملية، تعود القيم إلى وضعها الطبيعي.

يمكن لعدد من الفحوصات تشخيص التهاب البنكرياس المتكرر وتحديد سببه. الأكثر استخدامًا هو الموجات فوق الصوتية للجزء العلوي من البطن، والتي يمكن إجراؤها أيضًا بعد تناول السيكريتين، وهو هرمون اصطناعي ينتجه الجسم أيضًا، خاصة أثناء الوجبات. بهذه الطريقة، يتم تصور البنكرياس من خلال محاكاة الوجبة، أي في اللحظة التي يكون فيها من الأسهل اكتشاف التشوهات المحتملة.

في الحالات التي تتطلب تصورًا أكثر تفصيلاً للبنكرياس والقناة الصفراوية، يتم إجراء تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP) و/أو تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، وهو، على عكس (ERCP)، غير جراحي. مثل الموجات فوق الصوتية، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي قبل وبعد تناول السيكريتين مباشرة. هذا يزيد من حساسية تشخيص التغيرات المورفولوجية في القنوات الصفراوية والبنكرياس ويمكن أن يلاحظ إفراغها في الاثني عشر، والذي غالبًا ما يكون ضعيفًا في هذا المرض. يمكن أن يكشف أخذ عينات الصفراء وتحليل المجهر الضوئي عن أي طبيعة صفراوية غير معروفة لالتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس الصفراوي والرملي). إن البحث عن الطفرات في جين (CFTR)يجعل من الممكن تمييز المرضى الذين يعانون من النمط الجيني للتليف الكيسي، مما يؤدي إلى إنتاج عصير البنكرياس بأكثر كثافة من المعتاد.

تعود أهمية إجراء هذه الفحوصات وتكرارها بمرور الوقت إلى التطور المحتمل نحو التهاب البنكرياس المزمن، وهو مرض يمكن أن يؤدي إلى سوء امتصاص الدهون ومرض السكري.