(TEP/CT FDG) لكامل الجسم
ما هذا؟
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) هو اختبار تصوير تشخيصي يعتمد على الحقن الوريدي لكمية صغيرة من متتبع مشع (ادوية مشعة) يتميز بانبعاث جزيئات تسمى البوزيترونات. يتكون المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية من مكون مشع وجزيء يتبع عملية التمثيل الغذائي ذات الاهتمام. يتم استخدام(18F-FDG PET) لدراسة السرطان والأمراض الالتهابية. يتم استقلاب الأدوية الإشعاعية وتتراكم في الخلايا السرطانية أو الخلايا المتأثرة بالالتهابات إلى حد أكبر من الأنسجة الطبيعية. يصدر جهاز (18F) إشارة مشعة يتم التقاطها بواسطة ماسح (PET (PET/CT أو PET/MRI) ويجعل من الممكن تقييم وجود وموقع الورم أو العملية الالتهابية.
متى يشار إلى هذا الإختبار؟
يستخدم (18F-FDG PET) في علم الأورام من أجل: تحديد مرحلة المرض لدى المرضى الذين يعانون من آفات أولية معروفة، والتمييز بين نتائج الانتكاس والعلاجات الإشعاعية، وتقييم الاستجابة للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، واختبار المرض في المرضى الذين يعانون من زيادة في اعراض الورم والنتائج السريرية السلبية أو المشكوك فيها، واختبار المرضى الذين يعانون من نقائل الورم الأولية في موقع غير معروف، وتشخيص طبيعة التكوينات الواسعة المكتشفة بطرق أخرى. في سياق الأمراض الالتهابية، يُستخدم هذا الاختبار للبحث عن الأعراض الفلوجستيكية لدى المرضى الذين يعانون من حمى غير محددة (dndd) والذين تكون اختباراتهم التقليدية سلبية، ولتقييم نشاط ومدى العمليات الفلوجستيكية، الورم الحبيبي (على سبيل المثال، التهاب الأوعية الدموية).
- أمراض الأورام والأمراض
- الالتهابية
كيف يتم تنفيذه؟
يبلغ إجمالي الوقت الذي يمكن للمريض البقاء فيه في القسم لإجراء الفحص حوالي ساعتين. يجب الصيام لمدة 6 ساعات على الأقل قبل الاختبار. قبل بدء الفحص، يجب على المريض تقديم الوثائق السريرية الشخصية (السجلات الطبية والفحوصات الكيميائية الدموية والنسيجية والإشعاعية) فيما يتعلق بكل من الحالة المدروسة والأمراض المصاحبة المحتملة؛ يجب عليه أيضًا إبلاغ الطبيب عن وجود مرض السكري والوقت المنقضي. منذ اخر جراحة وعلاج إشعاعي. في حالة مرور أقل من ثلاثة أشهر على اخر جراحة أو علاج إشعاعي، يقرر طبيب الطب النووي ما إذا كان سيتم المضي قدمًا في الفحص أم لا بناءً على السؤال التشخيصي. قبل حقن مادة التتبع، يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم. إذا كانت قيم الجلوكوز في الدم مقبولة، يتم حقن مادة التتبع عن طريق الوريد؛ إذا تغيرت مستويات الجلوكوز في الدم، يقرر الطبيب ما إذا كان يجب مواصلة الفحص أو تأجيله، اعتمادًا على المستويات. بعد الحقن، من المهم الاسترخاء وتجنب النشاط البدني من أجل تقليل امتصاص العضلات لمادة التتبع. تتراوح مدة الانتظار قبل بدء الاختبار من 60 إلى 90 دقيقة تقريبًا، ويوصى خلالها بشرب 2 إلى 3 أكواب من الماء والتبول بشكل متكرر في غرفة الانتظار المجاورة. الهدف من هذا الإجراء هو تحسين جودة الصور عن طريق القضاء على النشاط الإشعاعي في المثانة، لأن الأدوية المشعة لا تلتصق بالأنسجة المراد دراستها،
وقت الانتظار قبل بدء الفحص هو ما يقرب من 60-90 دقيقة، وخلال هذه الفترة يوصى بشرب 2 إلى 3 أكواب من الماء والتبول بشكل متكرر في غرفة الانتظار المجاورة. الهدف من هذا الإجراء هو تحسين جودة الصورة من خلال القضاء على النشاط الإشعاعي الموجود في المثانة، لأن الأدوية المشعة لا تلتصق بالنسيج المراد دراسته،
ويتم التخلص منه بالبول. في نهاية فترة الانتظار، يستلقي المريض على ظهره على مقعد فحص (PET/CT أو PET/MRI) لمدة 30 دقيقة تقريبًا، وخلال هذه الفترة يجب أن يظل المريض ثابتًا تمامًا ويتنفس بهدوء. يوصى بعدم الإقتراب من النساء الحوامل والأطفال الصغار طوال يوم الاختبار. يمكن استكمال التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي المتباين لأغراض التشخيص، الأمر الذي يتطلب وجود أخصائي الأشعة.
موانع الاستعمال
لا يمكن إجراء هذا الاختبار في حالة:
الحمل/الرضاعة الطبيعية.