العدوانية في الاضطرابات ثنائية القطب: من وصمة العار إلى الواقع
تاريخ النشر : 09-05-2021
تحديث في : 14-02-2023
الموضوع: الصحة العقلية
الوقت المقدر للقراءة : 1 min
كاتب المقال
فريق الاتصالات GSDمحرر ومترجم
Viktoryia Luhakovaغالبًا ما يعتبر الاضطراب ثنائي القطب مرادفًا للسلوك العدواني. يُظهر البحث العلمي الجديد بانوراما أكثر تعقيدًا للقضية.
منذ أكثر من 40 عامًا، سمح قانون باساجليا (Basaglia) لإيطاليا بأن تكون واحدة من أوائل الدول الأوروبية والعالمية التي ألغت مستشفيات الأمراض النفسية. على الرغم من ذلك، لا يزال المرض العقلي موضوعًا للتحيز والوصمة الاجتماعية والمحرمات الثقافية.
يعتقد معظم الناس أن الاضطراب ثنائي القطب مرتبط بالسلوكيات العنيفة، لكن البيانات الوبائية تظهر عكس ذلك: غالبًا ما يتم ملاحظة نوبات العدوان في المرحلة الحادة من المرض ومعظمها مرتبط بتعاطي الكحول والمخدرات.
ناقشنا هذا الأمر مع الأطباء النفسيين الدكتورة رافاييلا زاناردي(Raffaella Zanardi) والبروفيسور كريستينا كولومبو(Cristina Colombo) ، الأستاذ في جامعة فيتا سالوتي سان رافاييلي ومدير مركز اضطرابات المزاج في مستشفى سان رافاييلي. يتمتع المعهد بخبرة متميزة في علاج وأبحاث الاضطرابات ثنائية القطب ويقوم بأكثر من 7000 زيارة للمرضى الخارجيين و 650 حالة دخول إلى المستشفى سنويًا.
ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟
توضح الدكتورة رافايلا زاناردي (Raffaella Zanardi): «الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب مزمن يسبب تغيرات عاطفية شديدة في المزاج لفترات زمنية مميزة ويؤثر على حوالي 1 من كل 100 شخص سنويًا».
يعاني المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من تقلبات المزاج التالية:
- نوبات اكتئابية مصحوبة بحزن شديد ويأس وفقدان الطاقة والاهتمام بالأنشطة التي كان الشخص يتمتع بها سابقًا؛
- نوبات الهوس التي تتميز بحالة ذهنية عالية، وشعور بالرفاهية، والنشوة، والإثارة، واحترام الذات العالي للغاية.
بشكل عام، يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب أيضًا من فترات من المزاج المحايد، والتي تسمى حالة (euthymi).
يصبح بعض المرضى عصبيين أثناء نوبات الهوس ويترددون عمومًا في قبول النقد أو رأي الآخرين. يمكن أن تقود هذه الحلقة المحددة المرضى إلى سلوكيات عدوانية لفظية أو حتى تتصاعد إلى عنف جسدي ضد الأشياء أو الأشخاص.
الاضطراب ثنائي القطب والعدوانية
على عكس ما يعنيه الناس والصحافة عمومًا بكلمة «هوس»، فإن احتمال حدوث سلوكيات عدوانية في المرضى ثنائي القطب خلال فترة الهوس نادر إلى حد ما. غالبًا ما يكون المريض المصاب بالاضطراب ثنائي القطب غير ضار.
تسببت السلوكيات العدوانية المتغيرة التي أبلغ عنها البحث العلمي في حدوث ارتباك بين الناس. تتعمق الدكتورة رافايلا زاناردي(Raffaella Zanardi)، المؤلف الأول للبحث، في السؤال التالي:
«تتغير نتائج البحث بشكل كبير إذا قمنا بتحليل مفهوم العدوان من خلال النظر في أنواعه المختلفة:
- السلوكيات بلا شك عنيفة تجاه الذات أو تجاه الآخرين؛
- التهيج والأرق.
على الرغم من أن التهيج والإثارة ليسا سلوكين عنيفين حقًا، إلا أنهما يساهمان في الحفاظ على وصمة العار الاجتماعية للمرضى النفسيين».
دراسة مستشفى سان رافاييلي لحالات الاعتداء
قام الدكتور زاناردي (Zanardi) والبروفيسوركولومبو(Colombo) مؤخرًا بتنسيق فريق بحثي حيث تابع 151 مريضًا يعانون من اضطراب ثنائي القطب على مدار الـ 12 شهرًا الماضية.
تشير الدراسة إلى أن تصور المرضى ثنائي القطب كأشخاص عنيفين هو نتيجة وصمة العار الاجتماعية وليس حقيقة سريرية.
تشيرالأبحاث التي أجراها مستشفى سان رافاييلي للأبحاث إلى أن عدد النوبات العدوانية قابل للمقارنة أو أقل من العدد الإجمالي للحالات المسجلة في الدراسات السابقة حول هذا الموضوع.
كشفت النتائج أن 1 فقط من كل 100 مريض أظهروا سلوكيات عدوانية ضد الناس، بينما تم تسجيل البقية على أنهم عنيفون لفظيًا أو عدوانيون ضد الأشياء.
بالإضافة إلى ذلك، لاحظ الباحثون انخفاضًا حادًا في السلوك العدواني خلال فترات الرفاهية التي يمكن مقارنتها بنتيجة جميع السكان من حيث التكرار.
تعاطي الكحول والمخدرات كعوامل خطر
في المراحل الحادة من المرض، الكحول والمخدرات هي عوامل الخطر الرئيسية التي تؤدي إلى السلوك العدواني. يزيد الكحول والمخدرات في الواقع من نوبات الإساءة اللفظية والجسدية، حتى لو كانت تقلل من التهيج وهجمات التحريض النفسي.
«الأعراض المحددة لمرحلة الهوس، مثل التحريض النفسي والتهيج، لا ترتبط بنوبات العنف كما تفترض الوصمة الاجتماعية، فهي واضحة إلى حد ما في الأقلية.
نأمل حقًا أن تساعد نتائج البحث في مكافحة وصمة العار الاجتماعية بناءً على الاعتقاد بأن التشخيص النفسي مرادف للخطر الاجتماعي. تقول الأستاذة كريستينا كولومبو (Cristina Colombo): «لا يمكن تبرير العنف بالمرض».