Artritis trapeciometacarpiana (rizartrosis)
¿Qué es?
La articulación trapeciometacarpiana, situada en la base del pulgar, es muy importante porque su gran libertad de movimiento permite al pulgar una acción muy especializada en comparación con los dedos, permitiendo la oposición y, en consecuencia, el agarre y la manipulación.
Sin embargo, esta gran libertad de movimiento hace que la articulación sea bastante inestable, lo que, unido al hecho de que se utiliza mucho a todas las edades, puede provocar un desgaste prematuro con la consiguiente degeneración de la superficie articular, la reducción progresiva de la amplitud de movimiento y un dolor local agravado por el uso.
En otras palabras, se produce una artrosis de la articulación trapeciometacarpiana, también conocida como rizoartrosis.
¿Cuáles son los síntomas?
- dolor en la base del pulgar
- rigidez
- reducción del movimiento del pulgar
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza mediante un examen especializado y requiere un examen radiográfico en proyecciones estándar de la mano.
Exámenes sugeridos
¿Cómo se trata?
La terapia conservadora, siempre adecuada para los casos más leves, consiste, como para todas las demás formas de artrosis, en el uso de fármacos analgésicos antiinflamatorios, la aplicación de fisioterapia manual e instrumental y el uso de ortesis. Ya están disponibles nuevos tratamientos basados en la inyección de células madre de tejido graso extraído del abdomen para los casos de artrosis precoz.
La cirugía ofrece diversas opciones terapéuticas, útiles en los casos más avanzados y en aquellos en los que la sintomatología invalidante no mejora con la terapia conservadora, y adaptables a las diversas condiciones locales y generales de los pacientes, así como a los diferentes requerimientos funcionales.
La intervención se realiza con anestesia locorregional, no suele requerir hospitalización y requiere 3 semanas de inmovilización postoperatoria seguidas de una sencilla rehabilitación.
El procedimiento suele realizarse de forma ambulatoria y no requiere hospitalización.
Después de la cirugía, será necesario un programa de rehabilitación bajo la supervisión de un terapeuta de manos.
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