Síndrome del túnel carpiano (STC)
¿Qué es?
El nervio mediano, uno de los principales nervios del miembro superior, responsable de la sensibilidad de los tres primeros dedos de la mano y, en mayor o menor medida, del cuarto y de parte de la función motora del pulgar, viaja desde el antebrazo hasta la mano pasando por un canal de paredes rígidas. Este pasaje es compartido con nueve tendones que permiten la flexión de los dedos.
Existen condiciones anatómicas (estrechez particular del canal, aumento de volumen de las otras estructuras que lo ocupan, deformidad de las paredes del canal por traumatismos...) o metabólicas (depósito de líquidos que hinchan los tejidos como en la diabetes, enfermedad tiroidea, embarazo, menopausia...) que reducen el espacio disponible para el nervio provocando su compresión en el canal.
En este caso, la función del nervio se deteriora progresivamente causando siguientes trastornos muy característicos:
Pérdida progresiva de la sensibilidad en los dedos.
Hormigueo, incluso muy fuerte, de la mano, a menudo por la noche, que en los casos más agudos puede convertirse en dolor y extenderse al brazo hasta el hombro.
Pérdida de fuerza y movilidad de la mano en los casos más avanzados.
¿Cuáles son los síntomas?
- hormigueo
- dolor
- pérdida de sensibilidad
- reducción del movimiento del pulgar
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se basa en la evaluación de los síntomas y los signos clínicos durante el examen, y se apoya y confirma con la electromiografía, un examen sencillo que mide la función nerviosa.
Exámenes sugeridos
¿Cómo se trata?
En los casos menos avanzados, se puede intentar un tratamiento conservador basado en el reposo, la terapia médica antiinflamatoria, la fisioterapia y el uso de ortesis.
En otros casos, o en caso de fracaso de la terapia conservadora, la cirugía permite la resolución del trastorno en la gran mayoría de los casos.
La cirugía es realizada por cirujanos de la mano bajo anestesia local, sin necesidad de hospitalización, y con técnicas poco invasivas que permiten una recuperación prácticamente inmediata de la función de la mano.
El procedimiento suele realizarse de forma ambulatoria, sin necesidad de hospitalización.
Tras la intervención, será necesario seguir un programa de rehabilitación bajo la supervisión de un terapeuta de manos.
¿Dónde lo tratamos?
¿Está interesado en recibir tratamiento?