متلازمة النفق الرسغي
ما هذا؟
يمر العصب المتوسط، وهو أحد الأعصاب الرئيسية في الطرف العلوي، والمسؤول عن حساسية الأصابع الثلاثة الأولى من اليد و، بدرجات متفاوتة،عن حركة الإصبع الرابع وجزء من حركة للإبهام، من الساعد إلى اليد عبر قناة ذات جدران صلبة. هذا الممر مشترك مع 9 أوتار تسمح للأصابع بالثني.
هناك حالات تشريحية (ضيق خاص للقناة، وزيادة حجم الهياكل الأخرى التي تشغلها، وتشوه جدران القناة بسبب الصدمة، وما إلى ذلك) أو حالات التمثيل الغذائي (ترسب السوائل التي تضخم الأنسجة، كما هو الحال في مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية والحمل وانقطاع الطمث وما إلى ذلك) مما يقلل المساحة المتاحة للعصب مما يسبب انضغاطًا في القناة.
في هذه الحالة، تتدهور وظيفة الأعصاب تدريجيًا. التسبب في اضطرابات مميزة للغاية:
فقدان الإحساس التدريجي في الأصابع.
الوخز، أو حتى الوخز الشديد في اليد، ويكون غالبًا في الليل، والذي يمكن أن يتحول، في الحالات الأكثر حدة، إلى ألم وينتشر إلى الذراع والكتف.
فقدان قوة اليد وحركتها في الحالات الأكثر تقدمًا.
ما هي الأعراض؟
- الوخز
- ، والألم،
- وفقدان الإحساس، وانخفاض
- حركة الإبهام .
كيف يتم تشخيصه؟
يعتمد التشخيص على تقييم الأعراض والعلامات السريرية أثناء الفحص، ويتم دعمه وتأكيده بواسطة تخطيط كهربية العضل، وهو اختبار بسيط يقيس وظيفة الأعصاب.
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
في الحالات الأقل تطورا، قد تتم محاولة العلاج المحافظ القائم على الراحة والعلاج الطبي المضاد للالتهابات والعلاج الطبيعي واستخدام أجهزة تقويم العظام.
في حالات أخرى، أو في حالة فشل العلاج المحافظ، تسمح الجراحة بحل الاضطرابات في الغالبية العظمى من الحالات.
تتم العملية الجراحية من قبل جراحي اليد تحت التخدير الموضعي وباستخدام تقنيات طفيفة التوغل تسمح باستعادة وظيفة اليد بشكل فوري تقريبًا.
عادة ما تتم العملية الجراحية في العيادة الخارجية ولا يتطلب دخول المستشفى.
بعد العملية، من الضروري الخضوع لبرنامج إعادة التأهيل تحت إشراف معالج اليد.